Алкоголь и его последствия для здоровья. Реферат: Алкоголизм и его последствия. Употребление и влияние алкоголя

Злоупотребление спиртными напитками в России, к сожалению, очень распространено. При этом большинство выпивающих уверены, что ведут не просто нормальный образ жизни, а скорее даже современный, надикованный сливками общества. Ведь куда ни кинь, с экранов телевизоров или рекламных бордов простого обывателя всюду преследует как минимум рекламный слоган алкогольного напитка. Такая практически агрессивная реклама выпивки со временем повергает большинство членов нашего общества на социальное дно. Ведь ни в рекламе, ни в модном кино не говорится о том, к чему приводит пьянство. В материале ниже подробно разберемся, к чему может привести алкогольная зависимость и как оградить себя от этого.

Последствия пьянства

Стоит понимать, что для пьющих людей последствия злоупотребления спиртным могут делиться на три составляющие:

• Личные (физиологические) проблемы. Здесь налицо хронические патологии, развивающиеся под воздействием постоянных возлияний. Ведь недаром каждая реклама спиртного напитка гласит о том, что алкоголизм и его последствия для здоровья сообщение не самые радужные. В частности у алкоголика возникают проблемы с печенью, сердцем и головным мозгом. В результате зависимости больной постепенно превращается в инвалида, а затем и вовсе оканчивает жизнь в плачевном состоянии или при сложных криминогенных обстоятельствах.
• Социальные. Здесь скорее налицо роль взаимоотношений алкоголика с обществом и окружением и все вытекающие отсюда последствия. Причем стоит заметить, что влияние алкогольной зависимости затрагивает практически все сферы жизни человека (семья, работа, взаимоотношения с друзьями и пр.).
• Социально-экономические. Здесь уже проблема стоит на уровне государства, начиная от деградации нации и спада демографии и заканчивая экономической нестабильностью от снижения трудоспособности нации до необходимости выплачивать пособия по нетрудоспособности, заработанной на фоне алкогольной зависимости.

Важно: чтобы побороть национальную беду под названием алкоголизм, необходима мощная всесторонняя профилактика по предупреждению зависимости среди молодежи в первую очередь.

Физиологические последствия алкоголизма

Если читателя интересует сообщение на тему алкоголизм и его последствия, то информация, приведенная ниже, будет интересна. В первую очередь рассмотрим, вследствие чего зависимый человек (ведущий алкогольный образ жизни) становится со временем инвалидом. В частности к инвалидизации пьющих людей приводят такие болезни:

• Цирроз печени. Развивается на фоне постоянного отравления организма этанолом. Со временем у пьющих людей клетки здоровой печени замещаются фиброзной тканью, что приводит к умиранию органа. В результате организм, не освобождающийся от токсинов, умирает. Смерть при циррозе очень мучительная. Человек погибает либо от внутреннего кровотечения, либо от энцефалопатии (умирание мозга и кома), либо от критического падения всех жизненно важных показателей организма.
• Сердечная недостаточность. Патологии сердца стоят на втором месте среди алкогольных. Случаи смертности от инфаркта среди людей, ведущих аморальный образ жизни в алкогольной зависимости, составляет 40-60%.
• Алкогольная энцефалопатия. То есть, умирание клеток мозга. Человек пьющий не просто деградирует, но становится со временем овощем. И если смерть не настигает такого алкоголика в мучительных приступах панической атаки или белой горячки, то впоследствии алкоголик может прожить инвалидом, не воспринимающим действительность и обременяющим своих родных.
• Сахарный диабет. Развитие такой болезни также происходит под воздействием постоянных возлияний. В итоге приводит к мучительному существованию с возможной ампутацией конечностей и пр., что рано или поздно приведетк смерти (если человек не бросит пагубную привычку).

Важно: помимо этих страшных заболеваний на первых порах зависимости у алкоголика снижается либидо, наступает импотенция/фригидность, страдают обменные процессы и пр. Также зависимость от спиртного приводит к развитию дегенеративных особенностей организма человека.

Социальные последствия алкогольной зависимости

Если рассматривать алкоголизм и его последствия с этой точки зрения, то здесь для человека, ведущего подобный алкогольный образ жизни все куда сложнее. В частности больной сталкивается с рядом социальных проблем.

Разрушение семьи

Отношения, выстраиваемые годами, рушатся практически в один момент, если человек отдает предпочтение алкоголю. Некогда близкие люди становятся врагами. В доме алкоголика постоянно присутствуют страх, напряжение, обида, горечь и агрессия. Не исключены скандалы и драки, что приведёт к психологическим травмам у детей (если таковые есть в семье пьяницы). У малышей не исключены болезни психики впоследствии. Кроме того, на фоне постоянного пьянства падает материальный достаток семьи вплоть до того, что все члены семьи пьющего человека начинают остро нуждаться в самом необходимом. Влияние в целом на общество такой ситуации крайне негативное.

Нарушение связей с социумом

Пьющие люди на фоне собственной зависимости теряют не только родных, но и друзей/коллег. И если поначалу окружение зависимого человека пытается спасти его (решить проблемы, унять боль или помочь справиться с тяжелой ситуацией, спровоцировавшей алкоголизм), то со временем, если у пьющих людей отсутствует мотивация бросить пить, все окружение просто отворачивается от алкоголика и его болезни. Ведь проще отстраниться от страшного заболевания, чем перенимать на себя всю грязь и мерзость, которые влечет за собой алкоголизм. В результате в окружении пьющего человека остаются лишь собутыльники.

Потеря работы

Падение морального облика человека как члена здорового социума влечет за собой и его деградацию. Со временем даже очень хороший, но пьющий специалист станет ненужным на производстве или на предприятии. Эффективность его работы будет снижаться, а риск получения травмы на работе - увеличиваться. Кроме того, оплачивать труд такого работника вряд ли захочет хоть один адекватный работодатель. Да и прогулы будут все чаще и чаще у алкоголика. Итог - потеря работы и новый стресс, который захочется утопить в вине. Из этого сложится замкнутый круг.

Усиление криминогенности в стране

В частности статистикой доказано, что большинство противоправных действий совершается под воздействием алкоголя и других наркотических веществ. Развитие этой тенденции налицо. Выпивший человек становится либо развязным, что толкает его на необдуманные поступки, либо агрессивным, что полностью выключает мозг и толкает в руки уголовного мира. В зависимости от первопричины алкоголизма пьющий человек может совершить все что угодно. Брошенный муж - убить или искалечить неверную жену; непризнанный гений - отомстить своим обидчикам; угнетенный когда-то ребенок - отвоевать свое место под солнцем путем совершения тяжкого преступления и пр. Но самое страшное здесь то, что после содеянного пути назад уже нет. Человек, совершивший преступление, на всю оставшуюся жизнь запятнан.

Увеличение количества ДТП

Именно алкоголь на сегодняшний день является распространенной причиной большинства аварий. Пьяный водитель не может контролировать свои реакции. Концентрация внимания у такого владельца авто снижена в разы уже даже после 100 гр. водки. А это - драгоценные секунды на дороге, которые могут стоить жизни как водителю, так и другим участникам дорожного движения.

Важно: всего 80 мл крепкого алкоголя или бокал пива выводятся из организма не менее 20 часов. Поэтому садиться за руль даже в таком состоянии не рекомендуется.

Склонность к самоубийствам

Последствия развития зависимости здесь не менее страшны. Алкоголики помимо склонности к совершению тяжких преступлений могут решиться и на самоубийство. Чаще всего такие попытки заканчиваются успешно. В худшем случае алкоголик выживает, но имеет сопутствующие заболевания (болезни) или становится инвалидом-обузой для своих близких и родных. В итоге жизнь поломана и у самого пьющего человека, и у его детей.

Социально-экономические и демографические последствия алкоголизма

Что касается алкогольной зависимости по отношению к государству, то здесь страна претерпевает не меньшие негативные изменения. В частности, экономика страны вынуждена быть перестроенной с поправкой на выплату пособий инвалидам-алкоголикам, которые сами загубили свое здоровье и жизнь.

Кроме этого, подростковый алкоголизм в обществе максимально влияет на генофонд нации, формируя генетические болезни. Если вовремя не остановить массовый национальный алкоголизм, то уже через два-три поколения нация просто деградирует. Интеллектуальные способности русского человека снизятся до уровня примитивизма.

Важно: стоит помнить, что алкоголизм у детей и подростков формируется в разы быстрее и лечится в разы тяжелее. Поэтому нужно уже сейчас проводить профилактику детского алкоголизма на уровне государства, пока он (алкоголизм) не отнял надежду на здоровое будущее и не спровоцировал различные мутационные заболевания.

И, наконец, стоит понять, что смертность в России на сегодня от алкоголизма составляет около полумиллиона человек за год. Это число поистине ужасает. Особенно если учесть, что разрыв между смертностью и рождаемостью увеличивается с каждым годом. При этом даже не часто употребляющие алкоголь люди могут зачать ребенка с генами алкоголика или спровоцировать дальнейшие заболевания плода.

Важно: жизнь и здоровье каждого человека только в его собственных руках. И если хоть один раз стоит выбор между выпить или нет, то лучше отдать свой голос за трезвый образ жизни. Здоровая нация важнее всего!

Алкоголизм – это тяжелая хроническая болезнь, которая характеризуется зависимостью от употребления спиртных напитков на психологическом и физиологическом уровне. По мере ее развития утрачивается контроль над объемом выпитого, растет толерантность к спиртному (чтобы наступило опьянение, нужно выпить больше алкоголя, чем раньше). Появляются признаки похмельного синдрома и токсического поражения внутренних органов. Длительный алкоголизм негативно сказывается на функционировании мозга и центральной нервной системы – возникают психозы, нарушения памяти и заторможенность мышления.

Под воздействием этанола и его метаболитов происходят необратимые изменения внутренних органов. Больше всего страдает желудочно-кишечный тракт и сердечнососудистая система. По статистике, большинство смертей от алкогольной зависимости случаются по причине этих болезней. Какие еще трагические последствия для здоровья несет алкоголизм, будет рассказано в статье.

Трагические последствия алкоголизма делятся на 2 группы:

• ухудшение состояния здоровья пьющего, его личностная деградация;

• проблемы в семье и невозможность адаптации в обществе.

Опасность зависимости для самого человека заключается, прежде всего, в многочисленном поражении внутренних органов. Развивается алкогольный цирроз печени, нарушается работа сердца, повреждаются сосуды, растет риск возникновения онкологических заболеваний.

Человек становится агрессивным, мыслительные процессы замедляются, обостряются психологические и личностные проблемы. В тяжелых случаях алкоголизма развивается психоз и эпилепсия. Вследствие этого он теряет трудоспособность.

Учащаются несчастные случаи: алкоголики не могут контролировать свое поведение, поэтому часто поступают в больницы с переохлаждением или травмами. Другой причиной инвалидизации или даже смертельного исхода становится употребление некачественного (суррогатного) спиртного.

Социальные последствия злоупотребления алкоголем проявляются в ухудшении семейных отношений – учащаются ссоры, со временем распадаются браки. К экономической стороне этой проблемы относят снижение эффективности труда, падение покупательской способности из-за нехватки денег. Зависимый не приходит на работу, берет отгулы или больничные, в результате падает производительность всего предприятия.

Часто больные становятся жертвами мошенников и оказываются на улице без средств к существованию.

Алкоголизм, как и наркомания, провоцирует рост преступности, заставляя зависимых идти на кражи, грабеж или даже убийства ради очередной дозы спиртного. В состоянии опьянения совершается большинство дорожно-транспортных аварий, которые ежегодно уносят жизни десятков тысяч человек.

Последствия алкоголизма для психики

Длительное воздействие спиртного на мозг и центральную нервную систему постепенно меняет поведение человека. Оно затрагивает каждого, независимо от социального положения и жизненных целей.

Человек из общительного, открытого и целеустремленного превращается в агрессивного, раздражительного и нервного. Он придирается к окружающим, провоцирует скандалы. Со временем круг его общения сужается, а сам человек стремительно катится на социальное «дно».

Этот процесс происходит постепенно. Сначала у зависимого появляются неприятности на работе: он получает предупреждение от руководства, а вскоре за плохую работу или прогулы его увольняют. Это заставляет человека перейти на менее квалифицированный труд, но и там он долго не задерживается, потому что полностью утрачивает мотивацию к работе.

На последней стадии алкоголизма больные ведут асоциальный образ жизни, их не волнует ничего, кроме крепких напитков.

Длительно протекающий алкоголизм приводит к необратимой деградации личности. Это обусловлено воздействием этанола на нервную систему и мозг, а также формированием психологической привычки к спиртному.

Какие психические нарушения провоцирует алкоголизм

При хроническом пьянстве отмечаются такие расстройства личности:

• Зависимый отрицает у себя болезнь и отказывается лечиться;
• Наблюдается разрушение эмоционально-волевой сферы: появляется нарастающая апатия и депрессия, человек фокусируется на алкоголе;
• Возникают неконтролируемые приступы агрессии. Больной очень часто раздражен и недоволен окружающими. У женщин могут диагностироваться истерические припадки;
• Алкозависимый теряет интерес к жизни, снижаются его нравственные качества;
• Нередко у больных наблюдаются суицидальные наклонности;
• Отмечается прогрессирующее снижение умственных способностей, провалы в памяти;
• Шизоаффективный психоз – резкая смена настроения, дисфория (подавленное состояние, характеризующееся тоской, злобой, раздражительностью);
• Проявление алкогольного делирия (белой горячки). Она сопровождается слуховыми, зрительными, вкусовыми галлюцинациями, а также головной болью, рвотой и чувством необъяснимой тревоги;
• Астенический невроз. Характеризуется повышенной возбудимостью психики, обусловленной истощением нервной системы, частыми головными болями и нарушением сна. Человек очень быстро утомляется, снижается его активность и работоспособность;
• На третьей стадии алкоголизма формируется деменция – приобретенное слабоумие. Ее симптомами являются нарушение поведения и эмоциональных реакций, неспособность усваивать новую информацию, провалы в памяти. Больному становится трудно ориентироваться в пространстве, он может забыть имена ближайших родственников, не узнавать себя в зеркале, утратить бытовые и гигиенические навыки.

Последствия алкогольной зависимости для организма

Длительное пьянство способствует развитию тяжелых заболеваний, которые могут привести к инвалидности или смерти. Они затрагивают большинство систем организма.

Центральная нервная система

Изменение поведения начинается уже после малой дозы употребленного алкоголя. Этанол, попадая в кровь, быстро поражает структуру головного мозга и нейроны. Человек ощущает это как состояние опьянения. Под воздействием алкоголя нарушаются процессы регуляции между отделами коры мозга, происходит снижение активности центров управления.

Это приводит к изменениям в поведении – человек частично утрачивает контроль над своими поступками, резко меняется его настроение. В случае запущенного пьянства появляется агрессивность, вспыльчивость, неадекватное поведение и психопатические расстройства.

Алкоголь по-разному влияет на поведение людей. У одних он является стимулятором всех нервных процессов, вызывая состояние возбуждения нервной системы, а на других действует угнетающе, способствуя ее торможению.

Этиловый спирт мгновенно растворяется в крови и достигает максимальной концентрации в тех органах и тканях, которые снабжаются ею лучше всего. В первую очередь он поступает в головной мозг. Этанол растворяет липидную оболочку эритроцитов, нарушает их отрицательный заряд, который в нормальных условиях помогает им отталкиваться друг от друга. Они слипаются и блокируют капилляры, образуя тромб. Кровь не поступает к тканям, вызывая кислородное голодание и обезвоживание. Человек это ощущает, как легкое опьянение, состояние эйфории. Нарушается работа лобных долей, поэтому снижается способность логически мыслить.

Длительный алкоголизм приводит к необратимым патологическим изменениям в головном мозге, вызывая провалы в памяти и общее снижение интеллектуальных способностей.

Последствиями мелких кровоизлияний, возникающих из-за тромбов, являются алкогольная энцефалопатия, инфаркт мозга, острый эпилептиформный синдром.

Часто у хронических алкоголиков диагностируют болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Вследствие длительного пьянства сосуды головного мозга становятся очень ломкими, риск их разрыва возрастает в разы. Особенно это опасно при наличии у больного сердечнососудистых заболеваний, таких как гипертония и аритмия.

Кроме того, продолжительный спазм сосудов из-за нарушения свертываемости крови и тромбоза грозит ишемическим инсультом мозга и атрофией зрительного и слухового нерва. Ткани не получают питания в течение долгого времени, и их клетки отмирают.

Сердечнососудистая система

Алкоголь крайне неблагоприятно влияет на ее регуляторный механизм, а также на тонус артерий и вен. Под воздействием спиртного кровеносные сосуды расширяются, а через некоторое время происходит спазм.

Продукт промежуточной переработки этанола – ацетилальдегид, повреждает кардиомиоциты и становится причиной дегенеративных изменений в тканях сердечной мышцы.

Они проявляются в первоначальном увеличении ее размера и последующей дистрофии. Снижается частота сокращений мышцы, вызывая развитие сердечной недостаточности.

Алкоголизм вызывает спазм коронарных сосудов, из-за чего нарушается поступление крови в сердце. Из-за нехватки переносимых с нею полезных веществ и кислорода начинается гибель кардиомиоцитов, и увеличивается риск острого инфаркта миокарда.

Длительная алкогольная зависимость провоцирует развитие гипертонии и может быть причиной серьезных нарушений кровообращения.

Репродуктивная система

Очень часто алкоголизм становится причиной беспорядочных половых связей, риск заражения венерическими инфекциями в таком случае существенно возрастает.

На фоне злоупотребления спиртным нередко диагностируются скрытые воспалительные процессы. Они вызывают нарушение созревания половых клеток, а также снижение их жизнеспособности.

Возрастает риск врожденных патологий плода и тяжелых нарушений его здоровья. Алкоголизм вызывает эректильную дисфункцию у мужчин. Негативные последствия употребления спиртного проявляются также в постепенном исчезновении сексуального желания. Развивается импотенция, повышается риск образования аденомы предстательной железы.

У женщин систематическое злоупотребление крепкими напитками приводит к нарушению гормонального фона. Сбивается менструальный цикл, возрастает риск образования доброкачественных опухолей половых органов (полипы, кисты, миомы) и злокачественных (рак молочной железы).

Дыхательная система

Так как алкоголь выводится из организма всеми путями, в том числе через легкие, то повреждаются их клетки, а также эпителий бронхов, трахеи и плевры. В тяжелых случаях врачи диагностируют обструкцию и онкогенные опухоли органов.

Нередко болезни дыхательной системы развиваются на фоне имеющихся сердечнососудистых заболеваний. Этому способствует застой в круге малого кровообращения и наличие воспалительных заболеваний легких, таких, как пневмония, туберкулез или плеврит.

Желудочно-кишечный тракт

Спиртные напитки становятся причиной образования язвенных и воспалительных процессов в органах пищеварения. На третьей стадии алкоголизма нередко возникают некрозы – отмирание клеток поджелудочной железы и печени. Развивается панкреатит и сахарный диабет.

По мере развития болезней желудочно-кишечного тракта усиливается истощение организма, так как ослабленные органы не могут усваивать все питательные вещества из пищи в полной мере. Злоупотребление алкоголем провоцирует нарушение обменных процессов и потерю аппетита.

Недостаток питательных веществ, витаминов, а также микроэлементов негативно сказывается на общем состоянии организма, снижается его работоспособность и сопротивляемость инфекциям.

Этанол повреждает ткани желудка и поджелудочной железы, способствует образованию в них злокачественных опухолей.

Основной удар приходится на печень, так как она вынуждена перерабатывать большое количество алкоголя. Когда орган перестает справляться с утилизацией метаболитов алкоголя, они начинают его повреждать. Это ведет к образованию фиброза, переходящего в цирроз печени. Ему может предшествовать воспаление тканей – гепатит. Это типичные болезни алкоголиков.

Патологические изменения в печени могут способствовать развитию других болезней, таких как асцит (сосредоточение жидкости в брюшной полости), варикоз вен пищевода и алкогольная гепатопатия.

Влияние алкоголизма на социальную жизнь

Злоупотребление крепкими напитками приводит к ухудшению общественной жизни человека. Социальные последствия алкоголизма проявляются в:

• Изменении привычного круга общения. Старые связи обрываются, человек попадает в окружение таких же зависимых от алкоголя людей;

• Конфликтах в семье, разрушении отношений;
• Потере работы, учебы, хобби. Больной теряет концентрацию, ему трудно сосредоточиться на чем-то, кроме спиртного.

Также алкоголик становится изгоем в обществе. Он утрачивает социальные навыки, начинает враждебно относиться к окружающим, теряет друзей. Многие стремятся избежать общения с алкашом, выгнать его с работы.

Последствия пивного алкоголизма

Часто люди думают, что регулярное употребление пива не навредит здоровью и никак не поспособствует развитию патологической тяги к спиртному. Но это мнение ошибочно, потому что оно содержит алкоголь, хоть и в меньшей концентрации. Молодежь пьет его, чтобы казаться взрослыми, постепенно подсаживаясь на употребление спиртного.

Если умножить процент содержания спирта в хмельном напитке на объем выпитого, то станет очевидно, что 5-6 бутылок пива равноценны 0,5 литра водки.

Регулярное употребление пива приводит к развитию алкогольной зависимости и причиняет серьезный вред здоровью. Сначала организм привыкает к ежедневному поступлению этанола, а затем появляется зависимость от новых доз. Человек становится нервным и раздражительным, у него портится настроение, а голова занята мыслями о хмельном напитке. При длительном пивном алкоголизме формируется абстинентный синдром. Этот термин применяется в наркологии для обозначения состояния похмелья. У алкоголика болит голова, он чувствует жажду, сухость во рту и дрожь в конечностях.

В случае запойного пивного алкоголизма на 2-3 день после отказа от спиртного может возникнуть алкогольный психоз, который еще называют белой горячкой. Это опасное состояние для самого больного и окружающих, поэтому ему требуется неотложная медицинская помощь.

Пенный напиток негативно влияет на гормональный фон и репродуктивную систему человека. Дело в том, что в пиве содержатся фитоэстрогены – растительные аналоги женских половых гормонов. У мужчин они подавляют выработку тестостерона и меняют внешний облик – появляется пивной живот, растет грудь и округляются плечи. Начинаются проблемы с потенцией и детородной функцией.

У женщин пиво провоцирует повышение уровня прогестерона в несколько раз выше нормы. Это приводит к развитию гинекологических заболеваний и трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка. Кроме того, появляется лишний вес и отечность.

Пиво имеет сильный мочегонный эффект и вымывает из организма необходимый для стабильной работы сердца калий, оказывает нагрузку на почки и печень.

Хронический пивной алкоголизм по степени разрушительного влияния на организм ничем не отличается от обычного.

Алкоголизм – серьезная проблема человечества. Темпы его роста зависят от благосостояния общества. Доступность спиртного, его широкая реклама в средствах массовой информации и национальные традиции приводят к тому, что число зависимых ежегодно растет.

Каждому человеку нужно знать обо всех последствиях этой страшной болезни, потому что не допустить ее проще, чем лечить. От этого зависит не только здоровье индивида, но и общества в целом.

Видео в тему

Мы подробно рассмотрели причины и классификацию таких состояний, как пьянство и алкоголизм. Как вы уже успели заметить, злоупотребление спиртными напитками неприглядно и несет не только пагубное пристрастие, но и разрушение личности. Приятное чувство эйфории сменяется болезненными явлениями, а иногда – грозными осложнениями, ставящими под угрозу саму жизнь человека. Какие же симптомы безоговорочно свидетельствуют не только о пьянстве, а уже об алкоголизме? Давайте обо всем – по порядку.

Симптомы I (начальной) стадии алкоголизма

Тягу к спиртному на I стадии алкоголизма больные обычно оправдывают стрессами, неурядицами на работе, бытовыми проблемами, неустройством в семье и т.д. Но все это не более чем «отговорки».

Обратите внимание: влечение возникает на фоне изменений, произошедших в мозге. В коре головного мозга формируется «центр» влечения, который подчиняет себе всю эмоционально-волевую сферу человека, притупляет все логические связи, уплощает мышление.

Постепенно начинает развиваться алкогольная деградация личности. Окружающие замечают перемены в облике и поведении пьющего. Все чаще в его адрес звучат замечания, укоры. Отговорки разнообразны: «Чего вы от меня хотите, я что, алкоголик, под забором валяюсь», «не надо меня доводить, сами виноваты».

Вот тут в полной мере и раскрывается разница между просто пьяницей и алкоголиком.

Обратите внимание: пьяница может самостоятельно противостоять желанию выпить. Остепениться, поставить себе задачу – «больше не пить». И главное, довести ее до конца. А вот алкоголик в подавляющем большинстве случаев – нет.

Периодически (или постоянно) возникающая тяга на I стадии алкоголизма доминирует над всеми здравыми идеями и обещаниями. Психика пьющего начинает ломаться. Больной перестает верить самому себе. В его словах все чаще звучит ложь, цель которой одна – самооправдание и оправдание в глазах других того факта, что он пьет.

Виноватым он себя не считает. Тут в его понимании причин и «плохая жена», и «стрессовая работа», и «плохие окружающие». Со временем появляется все больше «пьяных» дней, все меньше трезвых.

Обратите внимание: очень важные признаки I стадии алкоголизма – повышение устойчивости к дозам алкоголя и утрата рвотного рефлекса.

В перерасчете на водку больной выпивает в день 0,5-0,75 л. Нарастающая устойчивость обусловлена биохимическими защитными реакциями организма на хроническое отравление спиртным.

Привыкание – своего рода адаптация. В народе этот «феномен» считается признаком здоровья. «Может выпить много, и трезв, как стеклышко». Отсутствие рвоты по утрам тоже считается признаком «силы». На самом деле это очень печальные признаки алкоголизма. Рвота может возникнуть вновь, если попутно присоединится болезнь желудочно-кишечного тракта или печени.

У больного на I стадии при опьянении все чаще появляются «провалы памяти», наблюдаются симптомы психических расстройств – приступы агрессии, склонность к самоубийству. Эйфория затягивается до 8 часов. Протрезвление сопровождается депрессией и желанием выпить еще. Периодически больной пьет до уровня тяжелой степени опьянения.

На I стадии алкоголизма пациенты редко утрачивают количественный контроль над выпитым. Также сохранен и ситуационный контроль , то есть, алкоголик не напивается в местах, где на него обратят внимание – на работе, в гостях и т.д. А вот в «своем» кругу или дома, он уже пьет так, как велят ему его желания.

Со временем личность претерпевает глубокие изменения. Круг интересов сужается, появляется переоценка своих возможностей, сопровождающаяся хвастовством. Нарастает безразличие к родным и окружающим. В поведении доминирует хамство и наглость, беспардонность. Эти симптомы принято называть алкогольной деградацией личности.

Важно: на 1 стадии алкоголизма формируется психическая зависимость , проявляющаяся нарастающим побуждением алкоголизации, которое вытесняет все другие мысли и желания.

В таком варианте алкоголизм плавно перетекает в следующую стадию. Что же происходит дальше?

Симптомы II (развернутой) стадии алкоголизма

Основной признак II стадии алкоголизма – абстинентный синдром (похмелье). Всем знакомое слово. Но давайте разберемся в его значении скрупулёзно, ведь есть существенная разница между тем, что обычно подразумевают в обиходе под словом «похмелье».

У пьющих без зависимости – это состояние возникает как ответная реакция на отравление алкоголем. Возникает оно после массивной алкоголизации и проявляется, как правило, утром головной болью, тошнотой, рвотой, полной непереносимостью спиртного. Если такому человеку налить алкоголь, то у него разовьется . Облегчить эти неприятные симптомы может просто прием жидкости, особенно рассола, кваса, напитков, уменьшающих сбой кислотно-щелочного равновесия.

У больных 2 стадией алкоголизма истинное похмелье (абстинентный синдром) проявляется тяжелыми симптомами физического недомогания и изменений психики. Это состояние снимается только приемом небольшого количества алкоголя.

Тут важно не путать народное понимание «опохмеления» , при котором люди, не страдающие алкоголизмом после события, связанного с выпивкой, утром принимают небольшое количество алкоголя. Это просто новое опьянение, не связанное с истинной абстиненцией.

При похмельном синдроме 2 стадии алкоголизма у пациентов наблюдается выраженная потливость, дрожь (тремор) пальцев рук, тела. Артериальное давление резко повышено, возникает аритмия (учащенное сердцебиение с перебоями). Дыхание частое, неровное. Общее состояние раздраженное, больные испытывают страхи, пугливы, координация резко нарушена. Все эти симптомы быстро снимаются небольшим количеством алкоголя.

Обратите внимание: у алкоголиков 2 стадии формируется физическая зависимость. Уже не просто тянет выпить, а надо выпить, потому что без алкоголя психика и организм в целом испытывают болезненные ощущения и сильный дискомфорт.

Недаром абстинентный синдром при алкоголизме называют ещё синдромом отнятия – его симптомы купируются приемом новой дозы алкоголя. А само состояние вызывается нарушением обмена веществ, вызванного алкоголизмом.

Влечение к спиртным напиткам на II стадии у пациентов усиливается настолько, что затмевает все остальные желания и жизненные стимулы. Влечение ведет к тому, что больной готов идти на все, ради приема своей привычной дозы. Окружающие уже начинают понимать, что пьющий болен, и обойтись без посторонней помощи уже будет невозможно.

Уговоры, угрозы, разъяснения не воспринимаются алкоголиком, даже в трезвом состоянии. У большинства больных на II стадии алкоголизма отсутствует критика по отношению к своему состоянию. Даже понимая пагубность происходящего, пьющий, не хочет признать себя больным, проявляет изворотливость и враждебность при попытках помочь ему.

Вынужденный отказ от спиртного приводит к состоянию неудовлетворения, перепадам настроения, угнетению, физической слабости, нарушениям сна, апатии. К окружающим больной становится придирчив и злобен. Внутри нарастает постоянное влечение к спиртному, которое рано или поздно становится безудержным.

Прием алкоголя возвращает ему ощущение психического и физического комфорта. Дозы потребляемого алкоголя вырастают до 1-2 литров в сутки. Описаны случаи приема 5-6 литров водки в день.

Появляются разные формы алкоголизации (постоянная, запойная, псевдозапойная, перемежающаяся) . На этих вариантах злоупотребления остановимся чуть ниже.

«Типичный» день больного II стадией алкоголизма выглядит примерно так: утром алкоголик похмеляется небольшой дозой спиртного, приходит в норму, явления абстиненции угасают. Днем появляется тяга, которая компенсируется второй дозой уже более существенной, чем утренняя. К вечеру алкоголик принимает основную, массивную «порцию», достигая тяжелой степени опьянения. Обычно, больные этой стадии пьют в основном крепкие алкогольные напитки, суррогаты алкоголя.

После глубоких степеней опьянения на II стадии алкоголизма пациенты утрачивают фиксацию событий, у них появляются провалы памяти. Контроль над выпитым утрачивается. Пьют такие люди везде.

Внешне алкоголики выглядят неряшливо, у них «скандированная речь» (заплетающийся язык с проблемами произношения звуков, букв и фраз). В поведении преобладают истерические черты, они склонны к социопатическим поступкам. Мера и ответственность полностью отсутствуют.

Обратите внимание: при лечении алкоголизма, 2 стадия может затягиваться на десятилетия. Без лечения большинство больных умирает от всевозможных осложнений, отравлений алкоголем, психозов.

Пьющие на III стадии алкоголизма становятся полностью десоциализированы. У них отсутствует жилье, семья, работа, наблюдается выраженная деградация личности.

Алкоголики пьянеют от небольших доз. Эйфория короткая, после нее наступает непродолжительный сон и затем требуется очередная доза. Количество алкоголя, употребляемое за сутки, значительно ниже, чем при 2 стадии. При попытке выпить больше возникает вновь рвотный рефлекс, что заставляет больных пить мелкими дозами. Агрессивность, характерная для 1 и 2 стадий, отсутствует, вид у больного полностью десоциализированного человека, поведение тихое. Одет в грязное, немытый, голодный, истощенный, обычно «попрошайка», который готов на все ради получения средств на выпивку.

Самыми опасными и распространенными проблемами при алкоголизме являются алкогольные психозы. Среди них выделяют острые и хронические. Наиболее известный острый психоз – «белая горячка» (алкогольный делирий), который встречается в 75% случаев осложнений. Чаще всего им страдают больные в запущенной 2 стадии алкоголизма.

Клинические проявления этой патологии возникают после 2-3 суток полного воздержания, резкого обрыва после длительного приема алкоголя. Больные становятся беспокойными, у них появляется страх, иллюзии и галлюцинации. Внешне – сильная дрожь в теле, выраженное сердцебиение, потливость. Симптомы нарастают. Больные могут кричать, прятаться, говорить с невидимыми врагами, фантастическими существами, бегут от них. Острый период продолжается несколько дней. В тяжелых случаях и без лечения наступает смерть. Причина такого осложнения алкоголизма – отек головного мозга.

Обратите внимание: интересный факт – больные после выхода из белой горячки ярко помнят свои галлюцинаторные переживания и могут в подробностях описать все свои видения и ощущения.

Алкогольный делирий может повторяться.

Более мягко протекает такое осложнение алкоголизма, как алкогольный галлюциноз. При этом виде психоза у больного на фоне возникающих видений и галлюцинаций сохраняется более-менее критическое отношение к ним.

Хронические алкогольные психозы протекают месяцами. Характеризуются более мягкими галлюцинаторными переживаниями и часто с бредом ревности.

Осложнения алкоголизма со стороны внутренних органов

Заболеваемость внутренними болезнями у лиц, страдающих привязанностью к выпивке, повышена почти в 2 раза. Эти данные были установлены при исследовании рабочих предприятий Москвы еще в 1975 году Н.Я. Копытом. Но есть специфические поражения, как внутренних органов, так и нервной системы, свойственные длительному токсическому влиянию алкоголя. Токсическое влияние спирта оказывает разрушительное действие на все органы и системы, но в основном подвергается атаке «слабое звено», то есть уже имеющаяся патология или предрасположенность к ней.

Наиболее часто поражаются:

• нервная система (головной мозг и периферические отделы);
• сердечно-сосудистая система;
• пищеварительная.

Осложнения, которые алкоголь дает на мозг и психику при алкоголизме, описаны выше. Помимо деградации у алкоголиков развивается алкогольная полинейропатия. Проявление этого осложнения выражается жалобами на ощущения онемения, «бегания мурашек», тянущими болями в конечностях, слабостью мышц, судорогами, дрожью в руках.

Следующей мишенью становятся сердце и сосуды. У больных развивается алкогольная кардиопатия – поражение сердечной мышцы, обусловленное влиянием спирта на кардиальные клетки. В результате этого воздействия в тканях сердца возникает ряд метаболических проблем, которые приводят к нарушению питания мышцы. Постепенно формируется сердечная недостаточность, усугубляемая отрицательным действием никотина, так как большинство больных курит. Сказывается недостаток тиамина, который разрушается алкоголем, а также нарушение обмена веществ.

Кардиопатия при алкоголизме проявляется одышкой, учащенным сердцебиением, перебоями, отеками. При воздержании больного от алкоголя и лечении сердечные симптомы постепенно проходят.

Проблемы с печенью – также весьма характерное осложнение алкоголизма. Спирт оказывает прямое повреждающее действие на печеночные клетки – гепатоциты. Происходит нарушение всех видов обмена.

Наиболее легкая степень поражения печени – алкогольная жировая дистрофия проявляется редко. Находится она случайно при осмотре больного и характеризуется увеличением печени, повышенной её плотностью. При трезвом образе жизни патология подвергается обратному развитию.

Более серьезно протекает алкогольный гепатит. Проявляется жалобами на отрыжку, тупую боль в области правого подреберья, вздутие кишечника, тошноту. Печень более плотная и увеличенная, чем при дистрофии, болезненная. В анализах заметна активность щелочной фосфатазы. Внешний вид больного – истощенный, возникает рвота, температура, понос, желтуха. В случае отказа от алкоголя болезнь частично уходит, но все равно остаются последствия.

Самым опасным осложнением является алкогольный цирроз печени. У больных наблюдается:

• отсутствие аппетита,
• резкое исхудание,
• угнетение настроения,
• увеличением селезенки.

В более тяжелых случаях происходит скопление жидкости в полости живота (асцит), развивается желтуха, кровотечения, печеночная недостаточность. Прогноз неблагоприятный.

Токсическое влияние алкоголя на поджелудочную железу приводит к развитию грозного осложнения алкоголизма – панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Заболевание сочетается часто с проблемами печени и дает сложную картину жалоб и клинических проявлений. Особенно характерны сильные опоясывающие боли в животе, отдающие в спину.

Страдает от алкоголизма желудок и кишечник. Гастриты, энтериты, энтероколиты – частые спутники болезни.

Вот такие печальные последствия может дать пагубная страсть употребления спиртного.

Последствия алкоголизма – это комплексная угроза не только физическому здоровью, но и личности, психике, социализации. Болезнь может прогрессировать несколько месяцев или несколько лет. Но без квалифицированной медицинской помощи результат всегда оказывается одинаковым:

• полная изоляция от социума
• разрушение всех отношений – вплоть до семейных
• интеллектуальная и личностная деградация
• поражение жизненно важных органов вплоть до развития жизнеугрожающих состояний (инфарктов, инсультов и т.д.)

Важно понимать, что не существует безопасных спиртных напитков. Крепость алкоголя неважна – постоянное употребление рано или поздно приведет к развитию зависимости.

Физиологические последствия алкоголизма

Уже на второй проявляются внешние изменения, начинается развитие серьезных заболеваний

Внешние проявления

• постоянно трясущиеся руки;
• морщинистая дряблая кожа с пигментными пятнами;
• сильные отеки;
• поредевшие волосы;
• плохие зубы.

Все это результат разрушительного воздействия алкогольных токсинов и измененного образа жизни.

Спиртное вызывает сильное обезвоживание, поэтому организм старается максимально запасти воду – как следствие появляются отеки. Особенно это заметно на лице.

Нарушенный обмен веществ и постоянная повышенная нагрузка на внутренние органы, которые пытаются вывести токсины, приводят к снижению иммунитета, восприимчивости к любым инфекциям и постепенному разрушению тканей (волосы и зубы становятся хрупкими и начинают выпадать).

Расстройства пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем неизбежно отражаются на внешности зависимого, при длительной зависимости визуально превращая его буквально в «старика» в достаточном молодом возрасте.

Внутренние расстройства

• нарушения в работе сердца;
• анемия;
• поражения почек (вплоть до хронической почечной недостаточности);
• жировая дистрофия и цирроз печени;
• панкреатит;
• гастродуоденит;
• функциональное нарушение центральной и периферической нервных систем;
• нарушения мозгового кровообращения;
• энцефалопатия (необратимые изменения в головном мозге);
• инсульты;
• инфаркты.

При отсутствии своевременного на третьей стадии последствия алкоголизма приобретают еще более опасный характер – начинается фактическое разрушение внутренних органов:

• воздействие алкоголя на желудочно-кишечный тракт может вызвать тяжелые нарушения в функциях поджелудочной железы (вплоть до панкреонекроза), рак пищевода, желудка и прямой кишки;
• главная нагрузка по выводу токсинов приходится на печень , в которой постепенно начинают отмирать целые участки тканей, в результате, оставшаяся часть органа просто не справляется с «объемом работы» и может отказать в любой момент;
• увеличивающая концентрация токсинов продолжает разрушать сердечно-сосудистую систему , сердечная мышца растягивается и не способна эффективно сокращаться; нарушенное кровообращение приводит к прогрессирующему кислородному голоданию тканей всего организма.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 4-7% смертей в нашей стране вызваны алкогольной зависимостью. Главными причинами становятся сердечные заболевания, панкреонекроз, цирроз печени, а также различные травмы и несчастные случаи, которые происходят с людьми в состоянии алкогольного опьянения.

Психические последствия алкоголизма

Действие этанола последовательно разрушает нервную систему, приводит к гибели клеток мозга.

Следствием становятся:

• нарушения сна
• нарушения памяти
• снижение интеллектуальных способностей
• эмоциональная неадекватность

На поздних стадиях алкоголизма пропадает даже способность говорить и воспринимать чужую речь.

Уже в начале развития зависимости снижается критичность суждений и самовосприятия, алкоголик перестает адекватно оценивать происходящее. Постепенно отказывает чувство самосохранения, что приводит к различным травмам и даже летальному исходу.

На второй стадии в период острой абстиненции или запоя приходиться , уже чтобы избежать угрозы металкогольных психозов .

Алкогольный делирий («белая горячка»)

Первыми признаки становятся нарушения сна, кошмары. В сумерках (особенно, вечером) начинаются первые галлюцинации. Алкоголик может принять тени в комнате за чьи-то силуэты, брошенную одежду – за какого-то монстра.

Со временем галлюцинации становятся более интенсивными. Сначала воображаемые образы вписываются в окружающую действительность, но постепенно затягивают зависимого в иллюзорный мир, причем настолько реальный, что алкоголик может слышать несуществующие звуки, чувствовать запахи, слышать голоса.

Подобные видения почти всегда носят негативный характер, вызывают чувство реальной тревоги, заставляют защищаться от некой угрозы (например, убегать от страшного монстра).

В этом состоянии зависимый представляет опасность не только для себя, но и для окружающих. Спасаясь от чего-то, реального только для него, он может выпрыгнуть в окно или напасть на стоящего рядом человека, увидев на его месте воображаемого врага.

Психоз сопровождается повышенной температурой и нарушениями в обменных процессах организма. Без квалифицированной медицинской помощи алкоголик может умереть от сердечно-сосудистой недостаточности или отека мозга.

Алкогольный галлюциноз

Расстройство характеризуется бредовым состоянием, а также вербальными или визуальными галлюцинациями. Зависимый начинает слышать «голоса», которые разговаривают с ним или между собой, обсуждают его, даже ругают или угрожают. Постепенно подобные «собеседники» доводят его до мании преследования.

Галлюциноз бывает:

• острым – длится от нескольких дней до 2-3 недель;
• затяжным – продолжается от месяца до полугода;
• хроническим – до нескольких лет.

Данный вид психоза обычно характеризуется преобладаем какого-то одного признака – либо бред, либо галлюцинации. Чем дольше длится состояние, тем тяжелее становятся тревога и депрессия, которые могут привести зависимого к суициду.

Бредовые психозы

В большинстве случаев расстройство проявляется бредом преследования. В отличие от галлюционоза, человек не начинает слышать какие-то посторонние «голоса» в своей голове. Его мания относится к реальным людям и спровоцирована ложными суждениями, в результате которых больному кажется, что за ним кто-то следит. Любое слово, любое действие не только близких, но и посторонних людей будет только подтверждать эту уверенность.

Со временем эта убежденность будет только расти, провоцируя страх и побуждая к непредсказуемым поступкам. Такое состояние длится неделями и во многом напоминает проявления развивающейся шизофрении. Потребуется , с опытом в области наркологии, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Алкогольная энцефалопатия

Одним из наиболее опасных последствий алкоголизма является гибель клеток головного мозга, которая постепенно приводят к энцефалопатии.

Характерными признаками являются:

• снижение интеллектуальных способностей;
• примитивность мышления;
• тяжелые нарушения памяти;
• заторможенные двигательные реакции;
• судороги (как при эпилептическом припадке);
• частичная потеря чувствительности.

Последствия алкоголизма для личности

Разрушительное воздействие спиртного отражается и на морально-этических качествах. Уже ко второй стадии близкий может измениться до неузнаваемости – прежде воспитанный и корректный человек становится лживым эгоцентриком, не способным считаться с чувствами других людей.

Все его действия направлены только на получение алкоголя. Он проявляет невероятную изобретательность, настойчивость и хитрость. Чтобы получить желаемое, зависимый начинает красть из дома ценности и продавать вещи. Может решиться на грабеж и даже более тяжкое преступление.

Отсутствие критичного восприятия постепенно приводит к полной деградации личности. Утратив все моральные ценности, алкоголик пытается вовлечь в свой мир других людей – спаивает молодое поколение, провоцирует на срыв бывших собутыльников, которые уже прошли лечение в наркологической клинике.

При этом зависимый решительно отрицает негативное влияние спиртного на свою жизнь. Самостоятельно практически невозможно. В 99% случаев родственникам удается отправить алкоголика в больницу только благодаря помощи психологов-мотиваторов, которые умеют правильно разговаривать с подобными пациентами.

Социальные последствия алкоголизма

С потерей системы ценностей изменяется и социальное поведение зависимого:

• Начинаются проблемы с учебой или на работе . Все чаще однокурсники и коллеги видят зависимого пьяным. Студент «заваливает» сессии, сотрудник пренебрегает своими обязанностями. Неизбежное отчисление или увольнение никак его не волнуют. Более того, он все чаще находит виноватых в своих неудачах и упорно отказывается признавать, что большинство его неприятностей связаны с бесконтрольным употреблением спиртного.Единственная причина, по которой он согласится на работу – это возможность получить денег на выпивку.

• Обостряются проблемы в общении с окружающими людьми . Перепады настроения и отсутствие критичного восприятия приводят к регулярным случаям асоциального поведения: зависимый может ударить ребенка или старика, нагрубить незнакомцу, затеять драку в людном месте.
• Постепенно пристрастие к алкоголю вытесняет все иные увлечения и хобби. Интересными занятиями для зависимого остаются только связанные с выпивкой. Нередко человек, который до болезни совершенно не интересовался азартными играми, попадая в алкогольную зависимость, начинает проводить много времени за карточными играми.

Только комплексное лечение с индивидуально составленным курсом помогает справиться с последствиями алкоголизма и вернуть человека к трезвой жизни.

В Клинике доктора Исаева для работы с алкоголиками используются специальные программы психологической, поведенческой и социальной коррекции, которые позволяют до определенной степени восстановить здоровье даже на последней стадии зависимости.

Помните, что надежда существует всегда – но необходимо сделать первый шаг.

Екатерина Ярцева: первый этап лечения алкоголизма (видео)

Алматинский филиал негосударственного образовательного учреждения высшего профессионального образования

«Санкт-Петербургский гуманитарный университет профсоюзов»

Факультет экономический

Кафедра экономики и управления

По дисциплине: «Безопасность жизнедеятельности»

Наименование работы: «Алкоголизм и его последствия»

Выполнил: студент

104 группы,1 го курса

Заочного отделения

Алейников Р.А

Проверил

Профессор Нелидов С.Н

Алматы 2010

Введение. 3

Глава 1. Вредное действие алкоголя. 4

1.1 Общетоксическое действие. 4

1.2 Соматические (телесные) осложнения. 5

Глава 2. Психические и неврологические осложнения под воздействием алкоголя 11

Глава 3. Понятие и стадии алкоголизма. Профилактика и её виды.. 16

Заключение. 22

Алкоголизм заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним, развитием психической (непреодолимое влечение) и физической зависимости (появлением абстинентного синдрома при прекращении употребления). В случаях длительного течения болезнь сопровождается стойкими психическими и соматическими расстройствами. Данная проблема стала особенно актуальна для нашей страны в последние 5 - 6 лет, когда в связи с политическими и экономическими реформами количество больных этим недугом резко возросло. По данным ВЦИОМа ежегодно на каждого россиянина, включая женщин и детей, приходится по 18 литров выпитой водки.

В формировании алкогольной зависимости решающую роль играют следующие факторы:

1) Социальные факторы:культурный и материальный уровень жизни, стрессы, информационные перегрузки, урбанизация.

2)Биологические: наследственная предрасположенность. По данным Альтшуллера до 30% детей, чьи родители злоупотребляли алкоголем, могут стать потенциальными алкоголиками.

3)Психологические: психоэмоциональные особенности личности, способность к социальной адаптации и противостоянию стрессам.

По моему мнению, доминирующим фактором, в связи с которым алкоголизм получил широкое распространение в Российской Федерации является низкая способность к социальной адаптации у россиян при переходе от одного строя к другому и резкое изменение социального положения населения.

1) Мембраноразрушающее действие. Этиловый спирт нарушает состояние мембран, изменяя структуру билипидного слоя, изменяя тем самым их проницаемость, грубо нарушает систему трансмембранного транспорта.

2) Патогенное действие продуктов метаболизма этилового спирта:

После прохождения гематоэнцефалического барьера сивушные масла и ацетальдегид усиливают высвобождение, взаимодействуют с дофамином и норадреналином, оказывая психостимулирурующее и галлюциногенное воздействие.

3) Изменение метаболизма:

Изменяется жировой обмен - активируется липогенез, синтез холестерина. Итог атеросклероз, жировая дистрофия печени.

Ингибируется цикл Кребса, снижается глюконеогенез, что способствует гипогликемии.

Блокируется синтез белка, в результате чего развивается гипопротеинемия.

Эффекты воздействия на ЦНС:

Выделяют две фазы действия алкоголя на ЦНС:

1) Фаза возбуждения, характеризуется эйфорией, ощущением бодрости и прилива сил, расторможенностью, снижением самокритичности. Во время этой фазы нарушается метаболизм нейронов Коры Головного Мозга(КГМ), снижается количество серотонина, усиливается выделение адреналина, норадреналина, дофамина, которые в эту стадию активно метаболизируются;

2) Фаза угнетения, эйфория сменяется дисфорией, причиной тому снижение метаболизма норадреналина и дофамина, повышенная концентрация которых вызывает угнетение ЦНС и депрессию.

Механизмы развития алкогольной зависимости:

Механизмы развития алкогольной зависимости до настоящего времени полностью не расшифрованы. Ранее предполагалось, что формирование зависимости связано с изменением соотношений химических веществ в мозге. В снижении уровня серотонина и морфиноподобных веществ виделась основная причина возникновения абстинентного синдрома, который является пусковым стимулом для "самостимуляции" спиртным.

Однако, в сопоставлении с клиническим опытом данная теория не полностью подтвердилась: Казалось бы с внедрением в практику фармакологических препаратов, нормализующих содержание в тканях мозга серотонина, дофамина, эндорфинов, энкефалинов и рецепторов к ним проблема лечения алкоголизма должна была бы быть решена, но как и прежде частота рецидивов заболевания остаётся высокой. Как выяснилось недавно, кроме изменения химизма мозга, происходят перестройки его электрической активности и морфологии в образованиях, относящихся к лимбической системе. И именно совокупность химических, морфологических и электорофизических перестроек приводит к установлению стойкой алкогольной зависимости.

Эффекты воздействия на репродуктивную систему:

Алкоголь оказывает, несомненно, вредное влияние на яички и яичники. При этом одинаково вредно как частое опьянение, так и систематический приём значительных количеств алкоголя. Под влиянием злоупотребления алкоголем наблюдается жировое перерождение семенных канальцев и разрастание соединительной ткани в паренхиме яичек у лиц, страдающих алкоголизмом.

Этиловый спирт - это универсальный яд. В организме человека нет ни одной клетки, которую бы спирт не повреждал, проникая в нее. Поражаются все органы, но некоторые ткани - нервная и железистая, к примеру - разрушаются в большей степени, так как алкоголь легче в них проникает, и клетки этих систем не приспособлены для переработки вредных веществ.

Поражения пищеварительной системы.

Рот - Изменения начинаются уже в полости рта, где алкоголь подавляет секрецию и повышает вязкость слюны. Зубы алкоголика разрушаются по многим причинам – это и угнетение иммунитета, и нарушение режима питания, и неряшливость.

Пищевод - Из-за того, что угнетаются защитные механизмы, развивается алкогольный эзофагит (воспаление пищевода). Нарушается процесс глотания – пища начинает забрасываться из желудка в пищевод. Это связано с воздействием алкоголя на сфинктеры пищевода. Изжога, рвота – неизбежные спутники алкоголика. Вены пищевода при хроническом отравлении этанолом расширяются (это называется - варикозное расширение вен пищевода), стенка их истончается и наступает момент, когда вены лопаются в момент рвоты и начинается сильное кровотечение. Только экстренная хирургическая операция спасает в этом случае больного. Но чаще смерть наступает раньше, чем больного доставляют к хирургу.

Желудок - При алкоголизме снижается секреция желудочного сока, претерпевает изменения защитный гель стенок желудка, развивается воспалительный процесс (гастрит).

Итогом является атрофия клеток желудка, нарушение переваривания пищи, усвоения пищевых веществ, желудочные кровотечения, развиваются язвы желудка, рак желудка. Изменения в желудке обнаруживаются у 95% алкоголиков. Кишечник - При хроническом употреблении спиртного замедляется продвижение пищевых масс по кишечнику. Прием алкоголя повреждает мембраны и содержимое клеток кишечника. Происходит разрушение сосудов стенок кишки, нарушается кровоснабжение ворсинок, отвечающих за всасывание. Нарушается всасывание полезных веществ и выделение вредных, нарушается обмен веществ. На стенках кишечника образуются эрозии (это связано с тем, что при нарушении кровоснабжения повышается давление в мелких сосудах и они лопаются). Кишечные ворсинки постепенно укорачиваются. Погибают полезные микроорганизмы – обитатели кишечника, которые вырабатывают витамины группы В. Т.е. постепенно, по истощении витаминного депо (запаса витаминов группы В) наступает авитаминоз. А именно авитаминоз является основной причиной тяжелых нервных осложнений алкоголизма. Нарушается усвоение всех микроэлементов, в обмене которых задействованы витамины, происходит потеря белка. Одновременно размножается вредные микроорганизмы – обитатели кишечника, использующие для питания полезные вещества пищи и отравляющие организм продуктами своей жизнедеятельности. Развивается алкогольный энтерит (воспаление кишечника), основным проявлением которого является диарея. Поджелудочная железа - Систематическое злоупотребление алкоголем истощает секреторные процессы поджелудочной железы. Секреторные клетки замещаются опорными, все меньше остается клеток, способных функционировать. Развивается острый или подострый панкреатит. Как известно, поджелудочная железа вырабатывает инсулин – гормон, отвечающий за обмен сахаров в организме человека.

Печень - Алкогольное поражения печени – процесс, имеющий несколько стадий. На первой стадии из-за того, что печень не справляется с переработкой токсинов, происходит ее компенсаторное увеличение. Затем клетки, постоянно нейтрализующие этанол и его метаболиты, погибают от чрезмерной работы и их место занимает жировая ткань (алкогольный жировой гепатоз). На фоне жирового перерождения печени развивается алкогольный гепатит (воспаление клеток печени). По изменениям тканей, проявлениям, последствиям алкогольный гепатит не отличим от вирусного гепатита. Постепенно в определенных областях печени происходят некрозы (гибель клеток). С этого момента заболевание печени приобретает необратимый характер, т.е. даже при прекращении приема алкоголя печеночные клетки не восстановятся. Алкогольный цирроз печени, 3-ю стадию алкогольного поражения печени, можно охарактеризовать так.

После того, как основная часть клеток печени погибает, из оставшихся клеток начинают формироваться узлы, представляющие собой хаотично расположенные нефункционирующие клетки печени. Печень становится бугристой, уменьшается в размерах. Узлы сдавливают вены печени и кровообращение всего тела нарушается. Компенсаторно расширяются вены пищевода, желудка, кишечника. Алкоголики, у которых диагностирован цирроз печени, быстро умирают, так как происходит отравление вредными веществами, которые больше не утилизируются печенью; часто пациенты гибнут от кровотечений из расширенных вен.

Из крупных узлов печени (если больной доживает до этого времени) образуются раковые опухоли (гепатоцеллюлярная карцинома)

Поражение сердечно – сосудистой системы

Сердце - Алкогольное поражение сердца развивается вследствие прямого действия алкоголя ацетальдегида (продукта переработки алкоголя), глубоких структурных перестроек и физико-химических нарушений. При систематическом приеме алкоголя снижаются сократимость и работоспособность миокарда (сердечной мышцы). Клетки сердца отекают, разрушаются, уменьшается количество клеточных ядер, нарушается структура мышечных волокон, разрыхляются и разрушаются клеточные оболочки, нарушается синтез белка в клетках сердца. Затем обнаруживается дистрофия клеток, микро- и макронекрозы. У больных алкоголизмом регистрируют весь спектр нарушений проводимости и возбудимости. Чаще всего встречается предсердно-желудочковая блокада, синдром преждевременного возбуждения желудочков и блокада проводящих путей сердца. Осложняется алкогольное поражение сердца гипертонической болезнью и атеросклерозом сосудов. Величина артериального давления у лиц, злоупотребляющих алкоголем, изначально выше (на 10-15%), чем у воздерживающихся от его приема. Это – дополнительная нагрузка на сердце. Существует понятие «алкогольного сердца». Им обозначают наблюдающееся на вскрытии типичный вид сердца алкоголика. Размер сердца увеличен за счет увеличения полостей и разрастания соединительной (не функциональной, мышечной, а соединительной) ткани. Прекращение употребления алкоголя в состоянии компенсации приостанавливает токсическое поражение миокарда. Если воздействие повреждающего фактора остается, развивается декомпенсация. Уменьшается сила и скорость сердечных сокращений, развивается сердечная недостаточность: отеки всех органов.

Поражения иммунной системы.

Систематическое злоупотребление спиртными напитками вызывает снижение фагоцитоза. Фагоцитоз относится к числу важнейших защитных антиинфекционных механизмов организма. С его помощью уничтожаются микробы и измененные, опасные клетки организма. Угнетается защитная функция белков крови. Снижается уровень лизоцима, белка, содержащегося во многих секретах человека (слюне, слезах, тканях различных органов, скелетных мышцах) и способного оказывать антимикробное действие, расщеплять оболочку микробов. Уменьшается количество лимфоцитов – клеток иммунитета. Это обусловлено как прямым токсическим действием этанола на костный мозг, где вырабатываются лимфоциты, так и дисфункцией печени. Снижение иммунитета приводит к образованию стойких очагов хронической инфекции. Алкоголики чаще, чем люди, воздерживающиеся от спиртного, болеют инфекционными заболеваниями (пневмониями, абсцессами и пр.). Но основную опасность для организма представляют антитела к собственным нормальным клеткам (аутоантитела), которые начинают синтезироваться под влиянием алкоголя. В частности, у каждого второго больного обнаруживают аутоантитела к печени, у каждого четвертого к селезенке. Существуют аутоантитела к мозговой ткани. Поражение нервной системы. Алкоголизм проявляется множеством неврологических симптомов, в основе которых лежат нарушения обмена в нервной ткани, гибель нервных клеток, увеличение внутричерепного давления, разрушение оболочек нервных стволов. Систематическое употребление алкоголя приводит к преждевременной старости и инвалидности. Продолжительность жизни лиц, склонных к пьянству, на 15-20 лет короче среднестатистической. Главными причинами смерти лиц, злоупотребляющих алкоголем, служат несчастные случаи и травмы.

Психоз - состояние, возникающее у 10% больных на поздних (второй-третьей) стадиях алкоголизма, связанное нарушением обмена веществ в головном мозге, кислородным голоданием нервных клеток, токсическим влиянием алкоголя и присоединением других заболеваний. Возникают психозы, как правило, не в момент алкогольной интоксикации, а спустя несколько дней после прекращения приема алкоголя. У больного алкоголизмом развивается помрачение сознания, человек живет в своих фантазиях, не отдает себе отчета о своих действиях. Больному страшно, кажется, что кто-то его преследует, хочет причинить вред, все это сопровождается тяжелыми болезненными переживаниями. От состояния аффекта психоз отличается тем, что при психозе человек как бы живет «внутри себя», не понимает, что переживания его не связаны с реально существующими проблемами. После каждого психоза в головном мозгу остается след, похожий на маленький рубец. В свою очередь, каждая новая доза спиртного оставляет после себя разрушенные нервные клетки. Когда рубцов на головном мозгу становится много, наступает слабоумие.

Белая горячка (делирий, delirium tremens) – самый частый из алкогольных психозов. Возникает она, прежде всего, из-за глубоких нарушений обмена веществ во всем организме. Первому приступу делирия обычно предшествует длительный запой или длительное, длящееся месяцами, непрерывное пьянство. Последующие психозы могут возникать и после непродолжительных периодов пьянства. Поражение печени при злоупотреблении алкоголем приводит к нарушению ее функции, поломке компенсаторного механизма. Прекращается переработка спирта, находящегося в организме в значительных концентрациях. Образуется много промежуточных токсичных продуктов разложения алкоголя. Кроме того, сопровождающий алкоголизм авитаминоз (особенно витаминов группы В) вызывает нарушение обмена такого вещества как глютаминовая кислота, что повышает патологическую возбудимость нервной системы. Пусковым механизмом для белой горячки является 3-5 день воздержания от спиртного, момент снижения концентрации алкоголя в крови. Чаще белая горячка (делирий) развивается у людей с ранее перенесенными черепно-мозговыми травмами, с хроническими заболеваниями, у больных с поздним началом алкоголизма. Чем же проявляется белая горячка? Вначале наблюдаются расстройства сна, кошмарные, устрашающие сновидения, страхи.

У 20% пациентов на этой стадии делирия отмечаются судорожные припадки. Затем подавленность, беспокойство, страх сменяются благодушным, приподнятым настроением, беспричинным весельем. Больные становятся разговорчивы, непоседливы, говорят быстро, бессвязно, легко отвлекаются. Появляются наплывы ярких воспоминаний, могут отмечаться даже слуховые галлюцинации (оклики, щелчки, звуки), бред (БРЕД – непоколебимые суждения и умозаключения, не соответствующие объективной реальности, не поддающиеся психотерапевтической коррекции и нарушающие адаптацию больного). Затем возникают зрительные иллюзии, галлюцинации (ГАЛЛЮЦИНАЦИИ – яркие представления, доведенные патологическим процессом до степени восприятия реальных). . Сон по-прежнему прерывистый, с устрашающими сновидениями. Проснувшись, больной не может отличить сновидения от реальности. Появляется светобоязнь. Затем возникает полная бессонница. Преобладают микроскопические подвижные множественные галлюцинации: насекомые или мелкие животные.

Значительно реже возникают галлюцинации в виде крупных животных или фантастических чудовищ. Больные испытывают страх. Часто встречаются зрительные галлюцинации в виде паутины, нитей, проволоки. Окружающие предметы как-бы качаются, падают, вращаются. Изменяется чувство времени, время для больного укорачивается или удлиняется. Поведение, эмоции, бредовые высказывания соответствуют содержанию галлюцинаций. Больные пытаются убежать, уехать, спрятаться, стряхивают что-то с себя, обращаются к мнимым собеседникам. Возможны 3 варианта дальнейшего развития психоза. Либо психоз заканчивается, либо переходит в хроническую форму, либо наступает глубокое помрачение сознания, кома, и пациент умирает. Воспоминания о перенесенном психозе сохраняются частично. Психоз продолжается до 10 дней. Смертность при делириях составляет 1-2% по данным разных исследователей. Среди причин смерти основными являются отек мозга и присоединение воспаления легких, сердечно-сосудистой недостаточности. Энцефалопатии. Алкогольные энцефалопатии – общее обозначение для особой группы психических нарушений, развивающихся, как правило, на 3-й стадии алкоголизма. При энцефалопатиях психические расстройства всегда сочетаются с нарушениями функционирования внутренних органов и поражением нервов. Чаще болеют мужчины. Чаще заболеванию предшествует психоз. Для примера будет описана остро возникающая энцефалопатия, называющаяся в медицине ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ ВЕРНИКЕ. Начинается эта энцефалопатия после белой горячки.

Больной отмечает сонливость, зрительные галлюцинации и иллюзии, может периодически выкрикивать отдельные слова, что-то невнятно бормотать;

возможны кратковременные состояния обездвиженности, «застывания» с напряжением всех групп мышц. Быстро нарастают физическая слабость, пропадает аппетит, больной перестает двигаться. Через несколько дней, нарушается сознание, вплоть до комы. С самого начала энцефалопатии Вернике наблюдается дрожь, приступы спазмов, непроизвольные движения конечностей, полиневриты.

Характерен внешний вид больных. Как правило, они истощены, цвет лица у них землисто – серый или желтоватый с грязным оттенком, лицо одутловато, характерна своеобразная сальность лица. Кожа сухая, дряблая, шелушится. Конечности синюшны, отечны, на них легко образуются обширные некротические пролежни (особенно при недостаточном уходе). Повышение температуры – это неблагоприятный признак. Артериальное давление низкое, часты обмороки. Часто отмечается жидкий стул. Смертельный исход при острой энцефалопатии – не редкость, смерть обычно наступает в середине или к концу второй недели от начала психоза. Чаще всего этому способствует пневмония. Психоз, не приводящий к смерти, длится 3-6 недель. Варианты исходов: переход в Корсаковский психоз (описан ниже), слабоумие, других исходов нет.

КОРСАКОВСКИЙ ПСИХОЗ называют «алкогольным параличом». Как правило, Корсаковский психоз развивается после перенесенных тяжелых делириев, но может возникнуть и без тяжелых предшествующих нарушений сознания. Корсаковский психоз – это хроническая энцефалопатия. Пациент путается во временной последовательности событий. Он рассказывает о как будто только что произошедших с ним событиях из обыденной жизни или о ситуациях, связанных с профессиональной деятельностью (например, пациент, который несколько недель не покидал клинику, говорит, что вчера ездил на дачу, копал, сажал саженцы и т.п.) Иногда наблюдаются фантастические, приключенческие высказывания. Наблюдаются невриты нижних конечностей. Степень поражения нервов ног может быть различной, от легких нарушений походки до полного нарушения способности самостоятельно передвигаться. Выздоровление, если оно наступает, что бывает крайне редко, происходит в течение года от начала психоза, т.е. заболевание непременно хронизируется. Чаще формируется выраженный дефект – слабоумие.

Неврологические осложнения алкоголизма.

Наиболее часто встречающееся НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА - полиневрит.

Алкогольный полиневрит. Воспаление нервов рук и ног, связанное со злоупотреблением алкоголя. Проявляется, главным образом, в виде расстройств болевой и температурной чувствительности в нижних конечностях. Больного беспокоят неприятные ощущения: «ползания мурашек», «онемения», «стягивания мышц», «жжение», «уколы»; слабость конечностей «ватные ноги». Возможны поражения кожи, потливость рук и ног, отеки. Возникновение полиневрита связано как с прямым токсическим действием алкоголя, так и с дефицитом витаминов группы В и РР, возникающем при алкоголизме. У некоторых больных из-за токсического действия алкоголя образуется так называемая контрактура Дюпюитрена – поражение сухожилий 4 –5 пальцев рук, ног. Сухожилие уменьшается в размерах и тянет за собой кожу, постепенно формируется измененная кисть (стопа), которая не может двигаться. Лечение – исключение приема алкоголя и хирургическая коррекция. Осложнения алкоголизма, описанные в этой статье, типичны для далеко зашедшей болезни. Лечить их сложно. Предотвратить также сложно – надо отказаться от приема спиртного вовремя.

Алкоголизм представляет собой сплошную медико-социальную проблему. В понятие «алкоголизм» вкладывается не только медико-биологическое, но и социальное содержание.

Алкоголизм как социальное зло проявляется неумеренным употреблением спиртных напитков (пьянство), нарушением моральных и правовых норм поведения, социальными эксцессами, снижением производительности труда.С точки зрения медицинской - это заболевание, относящееся к широкой группе наркомании.

Классическое определение хронического алкоголизма как совокупности последствий хронической интоксикации было дано в середине 19 века в классическом труде М. Гусса «Хронический алкоголизм, или хроническая алкогольная болезнь». Автор рассматривал это заболевание как вызванное злоупотреблением спиртными напитками и выражающееся соответствующими изменениями в нервной системе. Эго определение долго господствовало на страницах учебников и руководств по психиатрии и на протяжении полувека не подвергалось каким-либо существенным изменениям.Многие исследователи при рассмотрении хронического алкоголизма обращают внимание на его социальный аспект.

Так, M.Leuler (1955) относил к хроническим алкоголикам тех людей, которые, употребляя спиртные напитки, причиняют себе вред в соматическом, психическом и социальном отношении. Н.В.Канторович (1954) считал хроническими алкоголиками тех, у кого в результате систематического или спорадического злоупотребления спиртными напитками развилось влечение к алкоголю, произошло нарушение трудоспособности, семейных отношений, физического или психического здоровья. W.Mayer-Gross, Е. Slater, M.Roth (1954) пишут,

что хронический алкоголизм - привычка к поглощению алкогольных напитков в таких количествах и с такой частотой, которые приводят к потере эффективности в работе, конфликтам в семейной и общественной жизни или к расстройству физического и психического здоровья.

Различаются три стадии алкоголизма:

Начальная стадия характеризуется появлением влечения к алкоголю. Это результат психической зависимости, возрастания устойчивости к принимаемым дозам: для достижения опьянения требуется большая доза алкоголя. Употребление алкоголя становится систематическим.

Средняя стадия характеризуется нарастающим влечением к алкоголю, изменением характера опьянения, последующим забыванием прошедшего, потерей контроля над количеством выпитого, появлением состояния похмелья. На этой стадии отмечаются нарушения психики, изменения во внутренних органах и нервной системе.

Последняя стадия характеризуется снижением устойчивости к принимаемым дозам алкоголя, развитием запойного пьянства. Возникают тяжелые нервно-психические нарушения, глубокие изменения во внутренних органах.

Когда появляется психическая зависимость от алкоголя, человек чаще всего не считает себя больным. Вслед за психической зависимостью наступает физическая: алкоголь включается в процессы обмена веществ, лишение его приводит к тягостному заболеванию – похмелью, которое характеризуется дрожанием рук, тревожным настроением, тяжелым сном с кошмарами, неприятными ощущениями со стороны внутренних органов. На каждой из последующих стадий увеличиваются изменения в организме, психике и поведении больного. Ему становится не под силу творческая деятельность; резко ослабляется воля – человек не может руководить своими поступками, попадает под чужое влияние; эмоции огрубляются, наступает эмоциональное оскудение и деградация личности.

Многократное поглощаемое спиртное накапливается в крови и током крови разносится по всему организму, достигая каждой клетки. алкоголь нарушает проницаемость клеточных мембран, угнетает биологически активные соединения, прежде всего – ферменты, понижает усвоение тканями кислорода. тем самым резко ухудшаются условия внутренней среды организма. Влияние алкоголя на организм напоминает изменение биоценоза реки в результате стока химических отходов в реку: обитатели водной среды начинают задыхаться и гибнут, а растения на берегах чахнут. Сравнение это правомерно еще потому, что человеческое тело на 2/3 состоит из воды.

Особенно чувствительны к алкоголю нервные клетки и сосуды мозга. У выпившего краснеет лицо, белки глаз в результате расширения кровеносных сосудов кожи, глаз и мозга. При этом резко нарушаются их регулирующие возможности, кровоснабжение мозга начинает терять свой ритм. Систематический прием алкоголя снижает активность иммунной системы, поэтому алкоголики чаще и тяжелее болеют. У них в полтора раза чаще развиваются заболевания органов дыхания; 45-70% страдающих алкоголизмом имеют нарушения желудочно-кишечного тракта. Спиртное «обжигает» слизистую оболочку рта, пищевода, желудка, кишечника, затем возникает воспаление слизистой оболочки этих органов 9хронический гастрит, хронический колит). Печень первая принимает на себя удар алкоголя – в ней происходит его переработка. В связи с этим у алкоголиков развивается тяжелое поражение печени – алкогольный гепатит, цирроз печени.

Примерно у трети людей, употребляющих алкоголь, снижается половая функция, наступает «алкогольная импотенция». У женщин под влиянием алкоголя также снижается способность к деторождению.

В молодости алкоголизм протекает в более тяжелой форме и труднее поддается лечению. Непременное условие лечения – абсолютный отказ от употребления алкоголя как во время лечения, так и после выздоровления.

Профилактика и социально-психологическая работа.

Рассмотрим основные принципы профилактики и социально- психологической работы с больными, страдающими алкогольной зависимостью.

Профилактика – это система комплексных – государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психоло- педагогических и психо-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания, на всемерное укрепление здоровья населения.

Все профилактические мероприятия можно подразделить на социальные, социально-медицинские и медицинские, которые различают по частным целям, средствам и эффекту воздействия.

Все профилактические мероприятия делятся на три типа: первичная, вторичная и третичная профилактика (терминология Всемирной организации здравоохранения).

Первичная, или преимущественно социальная, профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих здоровью, и на предупреждение неблагоприятного воздействия на него факторов социальной и природной среды.

Первичная профилактика алкоголизма состоит в предупреждении негативного влияния алкогольных обычаев микросоциальной среды, формирование у населения (тем более у подрастающего поколения) таких нравственных и гигиенических убеждений, которые бы исключали и вытесняли саму возможность любых форм злоупотребления спиртными напитками.

Ведущая задача первичной профилактики состоит в уменьшении частоты появления новых проблем, связанных с употреблением алкоголя, прежде всего предупреждение их возникновения.

Вторичная профилактика алкоголизма состоит в выявлении групп населения, наиболее уязвимых по отношению к алкоголизму, и больных, максимально раннем, полным и комплексном осуществлении лечебных мероприятий, оздоровлении микросоциальной почвы, применением всей системы мер воспитательного воздействия в коллективе и семье.

Третичная профилактика алкоголизма "направлена на предупреждение прогрессирования заболевания и его осложнений, реализуется в противорецидивной, поддерживающей терапии, в мероприятиях по социальной реабилитации.

Все мероприятия по искоренению пьянства и алкоголизма могут быть подразделены на два ведущих направления.

1) Корригирующее направление.

Оно заключается в прямом воздействии на питейные обычаи среды и алкогольное поведение отдельных лиц, на политику в отношении цен и организации торговли спиртными напитками, на административно-правовое регулирование мер предупреждения алкоголизации. Содержанием этого направления является разрыв звеньев цепи развития алкоголизации от алкогольных обычаев до признаков алкогольной болезни, создание условий для воспитания трезвого образа жизни.

2) Компенсирующее направление.

Оно связано с изменением всей плоскости обыденных общественных отношений, на которой находятся алкогольные обычаи, вытеснением и заменой их более совершенными, здоровыми. Это направление проявляется формированием у подрастающего поколения таких нравственных качеств, которые противодействуют возникновению социальных отклонений.

Социальный опыт показывает, что проблема алкоголизма в целом решается не посредством лечения, а с позиций профилактики, которая должна осуществляться комплексом законодательных, административных, правовых и организационных мероприятий.

Хотелось бы обратить отдельное внимание на комплекс психотерапевтических мероприятий.

Психотерапия является основой любой программы реабилитации, и особую роль она играет в реабилитации больных алкоголизмом.

Она осуществляется в нескольких формах и представляет собой комплексное лечебное воздействие с помощью психологических средств на психику больного, а через нее на весь его организм с целью устранения болезненных симптомов и изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде.

Существует несколько методов психотерапии:

1) Гипноз - погружение пациента в гипнотическое состояние - привычный психический прием, позволяющий повысит действенность лечебного внушения.

2) Рациональная психотерапия - отличается от гипноза обращением к сознанию и рассудку человека, его лoгике.

3) Аутогенная тренировка - метод самовнушения, самоуспокоения.

4) Наркопсихотерапия - внушение в гипноидном состоянии, вызванном введением лекарственных препаратов, вызывающих эйфорию. 5) Коллективная и групповая психотерапия

6) Игровая психотерапия и психотерапия творчеством (арттерапия)

7) Эмоционально-стрессовая психотерапия

Итак, алкоголизм есть хроническое заболевание, характеризующееся патологической потребностью человека в алкоголе.

Основной категорией профилактики алкоголизма является здоровый образ жизни. Существуют два ведущих направления по искоренению пьянства и алкоголизма - корригирующее компенсирующее. Социальный опыт показывает, что проблема алкоголизма в целом решается не посредством лечение, а с позиции профилактики, которая должна осуществляться комплексом законодательных, административных, правовых и организационных мероприятий.

Работники социальной службы решают такие вопросы, как получение паспорта, восстановление на работе, бытоустройство и т.д. амбулаторная наркологическая служба решает вопросы, касающиеся также профилактического приема, работы психотерапевтических групп. Такое распределение сил и средств помогает осуществлять целенаправленное реабилитационное воздействие на больных алкоголизмом, облегчает управление реабилитационным процессом.Алкоголизм, как правило, приводит к социальной изоляции больного.Нарушаются его семейные, трудовые и другие общественные отношения. Поэтому хотелось бы обратить отдельное внимание на важность комплекса психотерапевтических.Проблема алкоголизма для нашей страны сверхактуальна. Этиология и механизмы болезни требуют дополнительного изучения.Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому кроме лечения болезни, которое на сегодняшний день не эффективно /до 80% рецидивов/, требуется искоренять причины этой проблемы. Относительно простым выходом из данной ситуации было бы стать радикальное повышение цен на спиртные напитки, которое снизило бы их доступность. А некоторым врачам, говоря об алкоголизме, хотелось посоветовать: "всё хорошо - если в меру".

1. Анисимов Л.Н. Профилактика пьянства, алкоголизма и наркомании среди молодежи. Москва, «Юридическая литература», 1998г 124 стр

2. Бабанян Э.А., Пятов М.Д. Профилактика алкоголизма. Москва, «Медицина»,2000 г 321 стр

3. Величковский Б.Т., Кирпичев В.И., Суравегина И.Т. Здоровье человека и окружающая среда. Москва, 1997г 154 стр

4. Гонопольский М.Х. Алкоголь и разрушение личности. Москва, «Наука»,1997г 142 стр

5. Дюркгейм Э. Самоубийство: социологический этюд. Москва, 1994г. 221 стр

6. Игонин А.Л. Об алкоголизме в диалогах. Москва, 1999г.147 стр

7. Лебедев Б.А., Дунаевский В.В. Алкоголь и семья. Ленинград, «Медицина»,

8. 1996г.190 стр

9. Марков В.К.Вредные привычки. Москва,АСТ 2010.201 стр

10. www.Bankreferatov.ru

11. Левин Б.М.,Левин М.Б. “Мнимые потребности”. 1987 г. 138 стр

12. Под ред. Морозова Г.В., Уракова И.Г. и др. “Алголизм”.1987 г.183 стр

13. Рудзитис Г.Е., Фельдман Ф.Г. Учебник по химии-10. 1991 г.131 стр

14. Шихирев П.Н. “Жить без алкоголя?” 1988 г.139 стр

15. Ягодинский В.Н. “О вреде никотина и акоголя”. 1989 г.120 стр

16. Большая советская энциклопедия, Москва, "Советская энциклопедия" 1971.277 стр

17. Братусь Б.С., "Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма", Москва, 1984 г.145 стр

18. Гражданский Кодекс РФ. Часть 1. М., 2000.183 стр

19. Капустин Д.З. “Здоровье мужчины” – перевод с англ. М., 1996.132 стр

20. Касмынина Т.В. “Влияние алкоголя на организм полростка”. М., Просвещение 1989. 165 стр