Анализы на операцию катаракты. Какие анализы нужно сдать для операции катаракты. Что такое катаракта
К обязательным требованиям перед операцией на глазах для лечения замутнения хрусталика является исследование крови, мочи и состояния внутренних органов. Точный список анализов и расшифровку результатов следует уточнять у лечащего врача. Диагностика необходима, чтобы подобрать анестезирующий препарат и уменьшить риск осложнений на сердечно-сосудистую систему. Несоблюдение правил подготовительного этапа приведет к получению неточных результатов анализов, что может снизить эффективность хирургического вмешательства и негативно повлиять на зрительные способности.
Показания к процедуре и подготовка
Замена замутненного хрусталика на искусственный - наиболее эффективный способ лечения, так как проходит без болезненных ощущений, не оставляет рубцов и оперативно улучшает остроту зрения в течение 3-4 суток после процедуры.
Хирургическая манипуляция рекомендована при всех стадиях помутнения хрусталика. Наиболее эффективно оперативное вмешательство при появлении первых симптомов, так как восстановление зрительных способностей происходит в течение 1-2 дней и снижается риск побочных эффектов. Однако на предпоследних стадиях помутнения хрусталика также рекомендована операция, которая способна полностью восстановить остроту зрения. Наиболее сложна в лечении перезрелая катаракта. В таком случае хирургическое вмешательство возможно, но гарантии излечения от слепоты не существует. Операция проводится, чтобы сохранить глазное яблоко. На процедуру нужно взять документ, подтверждающий личность, перечень анализов с результатами и домашние тапки.
Какие анализы нужно сдавать в процессе подготовки?
Необходимые обследования
Перед операцией больному предстоит пройти аппаратное диагностирование. Пациенту перед оперативным вмешательством проводят комплексное обследование, включающий осмотр глазного дна при помощи биомикроскопа, и определение следующих показателей:
- проявившиеся негативные симптомы;
- внутриглазное давление;
- зрительные способности;
- аккомодационные способности глаза;
- широта видимого спектра.
Перед хирургическим вмешательством по удалению катаракты больные сдают следующие анализы, утвержденные Министерством Здравоохранения, представленные в таблице:
| Вид анализа | Срок годности, дней | Действия при плохих результатах | Опасность операции без анализа |
| Кровь на гепатит С и В | 30 | Повышенный уровень стерилизации | Вероятность заражения персонала и других больных |
| Серологический анализ | Лечение инфекционного заболевания | Распространение инфекции по всему организму | |
| Содержание сахара | Дополнительная подготовка | Высокий риск гипотонии | |
| Вероятность отека мозга | |||
| Введение препаратов перед операцией для нормализации уровня сахара | |||
| Анализ мочи | Лечение острых воспалительных процессов | Осложнения после операции | |
| Общий анализ крови | |||
| ЭКГ | 12-14 | Укрепление сердечно-сосудистой системы | Высокая вероятность инфаркта |
| Рентген грудины | 360 | Терапия туберкулеза | Замедленная регенерация |
| Высокий риск осложнений | |||
| Коагулограмма | 10 | Введение препаратов, увеличивающих свертываемость крови | Открытие кровотечение в глазу |
| Справка от терапевта об общем состоянии организма | 30 | Общая оценка состояния организма | Замедленное заживление глаза |
| Риск инфицирования |
Так как результаты пригодны короткий период, проходить обследование врачи советуют за 1 месяц до точно назначенной даты операции. Раньше собирать информацию не имеет смысла, ведь нужны актуальные данные.
Какие анализы нужны для операции катаракты?
Какие анализы нужны для операции катаракты?
Любое хирургическое вмешательство в организм подразумевает предварительную подготовку. Это включает в себя различные обследования и анализы, которые помогают выявить незамеченные ранее патологии и тем самым избежать серьезных осложнений. Перед операцией по удалению катаракты методом факоэмульсификации показаны стандартные проверки:
- Общие анализы крови и мочи.
- Проверка крови на гепатиты А и С, выявление RW.
- Исследование крови с тромбоцитами, протромбин по Квику, протромбиновое время МНО, фибриноген.
- ЭКГ - изучение работы сердца.
- Флюорография с подробным описанием снимка.
- Определение уровня сахара крови.
По назначению врача также необходимы консультации некоторых специалистов. Чаще всего направляют к эндокринологу, стоматологу и отоларингологу. Сдавая анализы и проходя предварительные проверки, учтите, что все результаты имеют определенный срок годности. В среднем это 1 месяц, на некоторые (например, ЭКГ) - всего 10-14 дней.Исключение составляет проверка на ВИЧ, которая действует в течение полугода. Если не так давно вы сдавали этот анализ, то можете воспользоваться результатами и не проходить его снова. По истечении вышеозначенных сроков придется проходить весь круг заново. Поэтому рекомендуют начинать подготовку к хирургическому лечению только тогда, когда точно известна дата операции и не ранее, чем за один месяц до нее.
Но позже все равно понадобится хирургическое удаление - операция катаракты. Анализы - неотъемлемая часть общего обследования для того, чтобы пациента прооперировали. Без выполнения конкретных требований больному могут в операции отказать.
Суть дооперационной подготовки
Какие требования предъявляются к пациентам, которым назначено удаление катаракты?
- Если больной пользуется контактными линзами, за 7 дней до операции их необходимо снять. Хотя иногда этот срок может быть более длительным.
- В день, когда будет осуществляться хирургическое вмешательство, запрещается употребление любой пищи и жидкости.
- За 3 дня следует отказаться от алкогольных напитков. Они не рекомендуются и на протяжении 2 недель после лечения.
- Обязательно принимается душ. Волосы и лицо должны быть чистыми.
- В операционный день надевается удобная и свободная одежда, желательно, чтобы она была не шерстяной и не синтетической. Пациенткам советуют выбрать брюки. Перед процедурой выдается стерильный разовый костюм.
- Косметика для женщин запрещается. Нельзя пользоваться духами, одеколоном, дезодорантами. С области глаз следует удалить весь макияж.
Кроме того, больной обязательно должен сдать важные для предстоящего лечения анализы.
- общем анализе крови;
- общем анализе мочи;
- биохимическом анализе крови;
- крови на RW;
- крови на антитела к гепатиту В и С;
- крови на ВИЧ;
- флюорографии грудной клетки;
- электрокардиографии.
Также пациент проходит стоматолога, ЛОРа, эндокринолога, аллерголога, кардиолога и терапевта. Последний должен подтвердить, что противопоказаний для удаления катаракты нет.
Характерные особенности метода факоэмульсификации
Современная хирургия развивается быстрыми темпами. И благодаря большому разнообразию искусственных линз, которыми заменяется пораженный хрусталик, зрение у большинства пациентов восстанавливается полностью. Сам реабилитационный период сократился по срокам до минимума. Иногда больного отпускают домой уже через два часа после окончания операции. Факоэмульсификация – метод самый современный и к тому же безопасный.
К положительным моментам операции следует отнести:
- Безболезненность.
- Отсутствие швов.
- Быстрое восстановление зрительных функций (2-3 дня).
Если врач обнаружит развивающуюся катаракту, он посоветует хирургическое вмешательство. Но пациент сам решает, соглашаться на имплантацию искусственной линзы или нет. Важно помнить, что подобное заболевание прогрессирует, и чем дольше откладывать удаление хрусталика, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Как утверждают офтальмологи, лучшее время для операции – когда катаракта незрелая. В данный момент хрусталик еще не настолько плотный, поэтому ультразвук будет использоваться меньше.
Это благоприятным образом скажется на состоянии глаз в целом.
Бесплатная юридическая консультация:
Плотный хрусталик измельчить сложнее, что может спровоцировать осложнения. В результате понадобится дополнительное лечение, а прояснение зрения будет происходить намного медленнее.
Перезревшая катаракта, вероятнее всего, вызовет последствия. Обычно при этом развивается вторичная глаукома, что приводит к необратимой слепоте.
Памятка для пациентов
Выздоровление больного, по большому счету, будет зависеть от него самого. Хотя факоэмульсификация позволяет быстро возвращаться к прежней деятельности, все же необходимо следовать некоторым врачебным советам.
- На протяжении первых суток нежелательно прикасаться к глазам, давить на них и жмуриться. Вытереть слезу можно с помощью чистого платка или салфетки. Перед этим обязательно руки должны вымываться. Нельзя пользоваться для умывания водой из-под крана.
- Если поначалу в глазу будет чувствоваться зуд, не стоит волноваться.
- Для устранения болевых ощущений офтальмолог может прописать лекарства с обезболивающим действием.
- Повышение остроты зрения происходит постепенно. Обычно поначалу перед глазами пациент видит «туман».
- Желательно в первый месяц не употреблять спиртного, отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не посещать баню, бассейн, не использовать косметику и как можно меньше смотреть телевизор.
- Спать на той стороне, где находится оперированный глаз, не разрешается.
- Выходя на улицу, лучше пользоваться повязкой. В помещении она не понадобится. Рекомендуются солнцезащитные очки.
- Капли использовать нужно до тех пор, пока врач не примет решение об отказе от них.
- Не стоит паниковать при возникновении красных пятен на глазном белке. Они со временем исчезнут.
- Если в глазу появилась резкая боль, зрение вдруг ухудшилось, из глаз началось сильное выделение либо попало инородное тело, следует немедленно обратиться за помощью.
Катаракта анализы для операции
Вопрос ответ
Здравствуйте! Мне поставили диагноз - кератоконус, мое зрение -11, год назад мне делали коллагенопластику, сейчас врачи посоветовали сделать операцию в три эапа,первый это формирование крышечки на роговице,второй вставление искуственной линзы и третий лазерная коррекция, я бы хотела более подробно узнать к чему может привести кератоконус и что можно сделать, какую операцию! Заранее благодарна
Бесплатная юридическая консультация:
Для записи на операцию Вам необходимо предварительно пройти консультацию хирурга.
Кроме этого Вам будет предложено собрать необходимые анализы и пройти консультации специалистов, разрешающие хирургическое лечение:
1. Клинический анализ крови (формула, время кровотечения, свертываемость).
2. Сахар крови, протромбин.
3. Анализ мочи общий.
Бесплатная юридическая консультация:
4. Биохимический анализ крови (биллирубин, мочевина, креатинин).
5. Кровь на РВ, ВИЧ, Нbs Аg, НСV.
6. Консультация стоматолога с разрешением на операцию.
7. Консультация отоларинголога с разрешением на операцию.
8. Электрокардиограмма (запись и заключение).
Бесплатная юридическая консультация:
9. Рентгенография грудной клетки или флюорография.
10. Заключение терапевта о возможности операции.
11. Рентген пазух носа.
Консультации специалистов заверяются личной печатью врача и печатью лечебного учреждения.
При отсутствии одного из анализов или консультации названных специалистов Вам будет отказано в госпитализации.
Бесплатная юридическая консультация:
Все анализы действительны в течение 30 дней, рентгенография и флюорография действительны в течение 1 года.
В случае затруднения сбора анализов и прохождения консультаций по месту жительства, мы Вам поможем, оформив направление в нашу поликлинику.
Дату госпитализации Вы можете согласовать по телефонам: и.
В день госпитализации Вам необходимо прибыть в Центральное отделение микрохирургии глаза утром с 8-30 до 10-00.
Результаты анализов и консультаций,
Амбулаторные карты или другие документы, содержащие записи офтальмолога об имеющихся глазных заболеваниях,
Бесплатная юридическая консультация:
Одежду, обувь, умывальные принадлежности для пребывания в стационаре,
Расходные материалы для операции.
Вам будет предложено оплатить стоимость операции, необходимые консультации и дни пребывания в стационаре в отделе платных услуг (3-й корпус, 1 этаж, кабинет №9). После этого. с направлением на госпитализацию, пройдя приемное отделение (4-й корпус, 1 этаж), Вы будете госпитализированы в стационар.
Безоперационное лечение катаракты
Лечение катаракты лекарственными средствами
В большинстве случаев для замедления процесса помутнения хрусталика назначаются фармакологические препараты в виде капель для местного применения, но для усиления терапевтического эффекта также рекомендуется принимать пероральные лекарства.
Среди наиболее распространенных капель, которые применяют для лечения катаракты, следует назвать следующие:
Бесплатная юридическая консультация:
- «Вицеин» – комбинированный препарат, в состав которого входит цистеин, глутаминовая кислота, натриевая соль аденозинтрифосфорной кислоты, тиамина бромид, калий йодид, а также никотиновая кислота, кальций хлорида и магний хлорида. Его следует применять ежедневно в течение года по две капли.
- «Квинакс» – оказывает антиоксидантное действие и защищает глаза от вредного воздействия свободных радикалов. Кроме этого, данные капли активируют протеолитические ферменты, что способствует рассасыванию непрозрачных белковых соединений в хрусталике и делает его более прозрачным.
- «Тауфон» – капли, действующим веществом которых является таурин. Данное соединение стимулирует регенерацию и репарацию тканей глаза, улучшает метаболические процессы, стабилизирует мембраны клеток, помогает восстановить нормальный электролитный состав цитоплазмы клеток глаза, а также нормализует обмен веществ, поэтому эффективно применяется при дистрофических патологиях глаз, в том числе и при катаракте.
- «Офтан Катахром» – офтальмологический раствор, содержащий цитохром С, аденозин и никотинамид, а также ряд других соединений, которые проявляют комплексное антиоксидантное действие и стимулируют обменные реакции в клетках хрусталика, что улучшает его трофику. Кроме этого, данный препарат ингибирует помутнение прозрачных структур глаз, способствует восстановлению клеток хрусталика, улучшает кровообращение в тканях глаза, уменьшает воспалительные изменения.
- «Витайодурол» – капли, которые улучшают метаболизм в хрусталике и предупреждают накопление в нем белковых отложений, а также активируют клеточное питание.
В офтальмологической практике лечение катаракты без операции также предусматривает применение лекарственных средств, основными компонентами которых являются рибофлавин, метилурацил, инсулин и раствор аденозинтрифосфорной кислоты, кальций, магний, калий. Для восстановления эпителиальных клеток хрусталика часто применяют водный раствор цинка для закапывания в пораженные катарактой глаза.
Если говорить о пероральных препаратах, то наиболее часто назначают высокоэффективный «Лютеин-комплекс», который содержит экстракт черники, лютеин и таурин, а также ряд витаминов и микроэлементов, которые улучшают микроциркуляцию в тканях глаза и способны замедлять их возрастные изменения. Кроме этого, «Лютеин-комплекс» обладает высоким антиоксидантным действием. Подобный фармакологический эффект имеют «Виталюкс Плюс» и «Окувайт Лютеин», поэтому их также назначают при катаракте для замедления процессов помутнения хрусталика.
Физиотерапия при катаракте
Безоперационное лечение данного офтальмологического заболевания предусматривает применение специальных офтальмологических приборов, которые улучшают функциональное состояние органов зрения. Среди них следует отметить очки Сидоренко. В основе их лечебного действия лежит мягкий вакуумный массаж.
Что собой представляют данные очки? Это инновационный прибор, который внешне напоминает очки для пловцов, но вместо привычного стекла оснащен специальными минибарокамерами, которые позволяют действовать на глаза низкоинтенсивным вакуумным давлением с частотой 3-4 Гц и диапазоном от 0,05 до 0,1 атм.
Лечебный эффект при регулярном применении таких очков заключается в активизации обменных процессов, улучшении кровообращения и уменьшении венозного застоя. Кроме этого, их использование стимулирует синтез нуклеопротеидов и белков, активизирует ферменты и улучшает утилизацию глюкозы, способствует насыщению тканей глаза кислородом. Учитывая такое влияние на органы зрения, очки Сидоренко рекомендуют использовать при начальных стадиях катаракты для замедления дистрофических процессов.
Бесплатная юридическая консультация:
Стоит отметить, что подобное лечение следует с осторожностью проводить при наличии у пациента гипотонии, туберкулеза, сахарного диабета, инфаркта и инсульта. Абсолютным противопоказанием к применению очков Сидоренко являются онкологические поражения глаз, отслойка сетчатки, тяжелые неврологические и психические нарушения, беременность.
Чем лечить катаракту? На начальных стадиях данной патологии также применяются точки Панкова. Это устройство, которое генерирует световые импульсы с помощью специальных светодиодных излучателей. При применении данных очков мышцы глаз ритмично сокращаются, поскольку зрачки рефлекторно сужаются и расширяются под воздействием световых волн. Это активизирует кровообращение, лимфодренаж и отток внутриглазной жидкости, что улучшает питание хрусталика и других структур глаза. Для получения максимального терапевтического эффекта устройство рекомендуют применять с одновременным закапыванием в глаза специальных витаминно-минеральных комплексов.
Стоит помнить, что для получения положительных результатов не следует делать перерывы между сеансами больше, чем на 3 дня. Первое применение очков Панкова должно длиться только 3 минуты, а максимальная продолжительность сеанса не должна превышать 15 минут в день. Как правило, курс лечения составляет 15 сеансов. При необходимости за месяц курс такой терапии можно повторить.
Несмотря на определенную эффективность вышеупомянутых фармакологических средств или терапевтических методик, помутнение хрусталика является патологическим процессом, который имеет необратимый характер.
Полностью вылечить катаракту с их помощью, к сожалению, не удается. Подобное лечение способно лишь замедлить развитие данного заболевания. Чтобы избавиться от катаракты навсегда, целесообразно проводить хирургическое лечение. На сегодняшний день существует несколько разновидностей операций, но все они сводятся к тому, что помутневший хрусталик удаляют и заменяют искусственным, что позволяет полностью восстановить зрение.
Бесплатная юридическая консультация:
Стоит помнить, что при появлении таких симптомов, как затуманивание зрения, двоение в глазах, ухудшение остроты зрения в ночное время, искажение видимых предметов и нарушение цветовосприятия, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может быть первыми признаками катаракты. При своевременной диагностике и проведении соответствующего лечения можно избежать операции и предупредить прогрессирование болезни.
Катаракта: Капли или операция?
В начальной стадии заболевания может быть целесообразным консервативное лечение. Когда острота зрения еще достаточно высока, нужно закапывать специальные капли, чтобы поддержать питание хрусталика и не допустить его дальнейшего помутнения. Но в тот момент, когда лекарства уже не в силах помочь, остается единственный выход - хирургическое вмешательство. Еще недавно считалось, что удаление мутного хрусталика может быть показано лишь при полном созревании катаракты. Но это обрекает пациента на полную зависимость от болезни, ведь это самое созревание может длиться годами. Никакие очки не помогают, хрусталик продолжает мутнеть, жизнь превращается в каторгу… Одним словом, подобный подход к лечению катаракты давно устарел. Современная медицина позволяет осуществлять вмешательство на любой стадии катаракты, причем, чем раньше проводится операция, тем меньше опасность осложнений и больше шансов на успех.
При диагностике перед операцией используются методы, применяемые во всех ведущих офтальмологических клиниках мира. Данные методы диагностики позволяют не только ставить диагноз, но и отвергать ранее выставленный диагноз в других учреждениях, что практически исключает ошибку в определении показаний к хирургическому лечению начальной катаракты.
По желанию хирургическое лечение возможно в день обращения на диагностику при условии, что пациент принесет с собой необходимые для нахождения в операционной анализы.
Список необходимых анализов при операции без госпитализации:
Бесплатная юридическая консультация:
- Кровь на ОРС, МР
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи.
Срок годности 1 мес.
Операции выполняются по общепринятой во всем мире технологии «хирургия одного дня». Это позволяет пациентам оперироваться амбулаторно и через 2 часа после операции, уехать домой. Следующий визит - утром.
В составе центра есть дневной стационар, где при необходимости пациенты находятся и получают назначенное лечение в палатах повышенной комфортности.
Для госпитализации в отделение микрохирургии глаза необходимы заключения врачей и функциональные исследования, которые можно пройти у нас же в больнице:
- Кровь на ОРС, МР
- Австралийский антиген (HBs+HCV)
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Кровь на свертываемость
- Кровь на сахар
- ЭКГ с заключением
- Срок годности 14 дней
- Стоматолог 1 мес.
- ЛОР 1 мес.
- Гинеколог 6 мес.
- Эндокринолог (при сахарном диабете – диагноз, коррекция и возможность оперативного вмешательства)
- Заключение терапевта о возможности оперативного вмешательства
1. Диагностический комплекс ИОЛ-Мастер фирмы Цейс позволяет исключительно точно рассчитывать силу необходимого хрусталика.
В клинике расчет силы искусственного хрусталика проводится на основе интерференции лазерного луча на аппарате IOL MASTER, что обеспечивает максимально прогнозируемое зрение. Аналога такого прибора нет. Данная технология - самая точная.
Операционный блок оснащен современной системой вентиляции с бактерицидными фильтрами. Работа в операционной ведется под избыточным давлением, что исключает попадание нестерильного воздуха. Этим достигается снижение риска послеоперационных осложнений.
Мы используем только импортные искусственные хрусталики ведущих фирм: США, Англии.
В ходе операции используются специальные протекторы, которые максимально защищают глаз во время операции, а, значит, делают хирургическую травму минимальной.
мы используем в ходе операции темпоральный разрез. который наиболее малотравмотичен (т.е. быстро самогерметизируется и не изменяет кривизну роговицы в послеоперационном периоде).
Хирургический опыт, помноженный на лучшее оборудование, расходные материалы, современные искусственные хрусталики, инновационные методы диагностики и хирургии, индивидуальный подход к каждому пациенту - это и есть качественное лечение современного уровня в Центре микрохирургии глаза.
2. Современный хирургический комбайн фирмыAlcon– Accurusв комплексе с ксеноновым осветителем и лазером Цейс позволяет проводить все виды операций на глазу бесшовным методом.
3. Операции транслируются на монитор и записываются на видео.
В ходе операции используется местная анестезия (без болезненных уколов). Данный вид обезболивания позволяет минимально влиять на общее состояние пациента, а, значит, расширяет показания к хирургическому вмешательству. Поэтому мы каждый день оперируем несколько пациентов, которым отказано в других лечебных заведениях из-за риска проведения общего обезболивания ввиду тяжелого состояния организма.
Катаракта. Подготовка к операции
Сегодня мы поговорим о подготовке пациента к операции при катаракте.
Что необходимо помнить пациенту, идущему на операцию
Правильная подготовка к операции, так же, как и последующее строгое соблюдение правил послеоперационного режима, имеет существенное значение для здоровья пациента, готовящегося к оперативному лечению.
Подготовка к операции начинается еще задолго до госпитализации больного в лечебное учреждение.
Она включает в себя не только ряд важных мероприятий по улучшению состояние здоровья, подготовке необходимой одежды, средств личной гигиены, а также предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время, но и выработку определенного психологического настроя, заключающегося в спокойном, взвешенном, правильном и трезвом отношении к предстоящему оперативному вмешательству.
Перед тем как поступить в «Центр микрохирургии глаза» для проведения оперативного лечения катаракты. вам необходимо пройти определенный перечень обследований и получить консультации смежных специалистов.
Перечень анализов, которые необходимы для госпитализации:
- общий анализ крови
- анализ крови на сахар
- анализ крови на RW
- анализ крови на HBs-антиген
- общий анализ мочи
- анализ мочи на сахар
- флюорограмма
- электрокардиограмма
- бакпосев из конъюнктивальной полости на микрофлору
Перечень консультаций смежных специалистов:
1. Консультация стоматолога - стоматолог должен убедиться, что в ротовой полости отсутствуют очаги хронического воспаления, которые могут привести к инфицированию в послеоперационном периоде.
2. Консультация ЛОРа - доктор должен убедиться, что у вас нет хронических очагов воспаления, которые могут привести к инфицированию в послеоперационном периоде. При наличии хронических заболеваний ЛОР-органов, необходимо пройти курс лечения до достижения стойкой ремиссии.
3. Консультация уролога – необходима только для мужчин
4. Консультация гинеколога
5. Консультация терапевта – ваш терапевт, после проведения всех необходимых исследований, выдаст вам разрешение на операцию.
После того как все анализы сданы и консультации получены, начинается непосредственная подготовка к госпитализации.
За несколько дней до операции офтальмолог назначит вам глазные капли, которые необходимо закапывать в оба глаза для снижения риска инфицирования во время операции и после нее.
Что взять с собой на операцию:
1.Паспорт и другие необходимые документы (удостоверение о льготах и т.п.)
2.Результаты анализов и обследований
3.Карточку поликлиники или ордер на госпитализацию
4.Легкую сменную одежду и обувь
5.Предметы личной гигиены
В «Центре микрохирургии глаза» операции по удалению катаракты проводятся как в амбулаторных условиях так и в условиях стационара. Выбор режима госпитализации зависит от общего состояния пациента, наличия у него сопутствующей патологии, а также от пожеланий самого пациента.
Следующие:
Популярные статьи
Последние опубликованные
Copyright © ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ (0.0221 сек.) Политика конфиденциальности
Какие нужны анализы для операции на глаза
в хирургии глаза
Важность общих анализов для глазной операции.
1. Диагностическое обследование глаз и перечень анализов для операции
Когда зрение начинает падать, а особенно если это происходит резко, мы идем к врачу офтальмологу для диагностического обследования. В любой современной глазной клинике вам сначала заведут амбулаторную карточку, расспросят о наличие у вас аллергических реакций, в том числе на различные лекарства, зададут вопросы об имеющихся хронических заболеваниях в организме.
Затем вам проведут комплекс обследований на различных аппаратах, позволяющих установить остроту вашего зрения, уровень внутриглазного давления, ширину полей зрения и т.д.
Наконец, имея все диагностические данные, врач офтальмолог осмотрит ваши глаза на щелевой лампе (биомикроскопе), исследует глазное дно и поставит окончательный диагноз.
Если ваше заболевание требует хирургического лечения, и вы принимаете решение прооперироваться именно в этой глазной клинике, то вам обязательно должны выдать необходимый перечень анализов и список специалистов для диагностического обследования перед плановой операцией. Это является обязательным требованием Минздрава РФ.
Для таких хирургических заболеваний, как катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, кератоконус, гемофтальм список анализов будет идентичен и в него входят следующие пункты:
Если у человека были ранее серьезные заболевания придаточных пазух носа, то может потребоваться рентгеновский снимок пазух, для исключения острых воспалительных проблем.
2. Важность общих анализов перед плановой операцией на глазах
Сдать вышеуказанный перечень анализов и пройти консультации ряда специалистов являются отнюдь не бесполезными требованиями, усложняющими путь к плановой хирургии глаза, например к удалению катаракты (факоэмульсификации). Наоборот, это делается в интересах пациента и его будущего хирурга.
Например, по общему анализу крови и мочи можно понять, есть ли у человека в организме острые воспалительные заболевания. В таком случае в первую очередь, нужно лечить их, а не глаза.
По анализу крови на сахар, хирург-офтальмолог увидит у вас наличие или отсутствие сахарного диабета. А в случае высокого уровня глюкозы - срочно направит вас к эндокринологу
При просмотре заключения по флюорографии важно отсутствие на момент операции воспалений легких и активных форм туберкулеза. Иммунитет при данных заболеваниях снижен и это приведет к резкому замедлению заживления глаза и риску инфекционных осложнений.
Стоматолог убедится в наличии или отсутствии выраженных кариозных процессов зубов или серьезных воспалений полости рта, особенно в области верхней челюсти.
Электрокардиограмма покажет состояние вашей сердечной деятельности, отсутствие безболевых форм инфаркта миокарда к моменту плановой операции на глазах.
Если вдруг у вас обнаружили в крови гепатит В или С, ВИЧ или сифилис - персонал клиники примет максимальные меры предосторожности, чтобы вас прооперировать, но и одновременно не передать данные инфекции другим больным и сотрудникам клиники. Имеется в виду особый уровень стерилизации инструментов и уборки операционной.
Наконец, консультация и осмотр терапевта очень важны для выдачи вам окончательного разрешения на плановую офтальмологическую операцию. Терапевт должен оценить все вышеуказанные результаты анализов и осмотры других специалистов и понять насколько ваш организм готов к хирургии.
3. Оперировать глаза без общих анализов опасно
Дело всё в том, что наши глаза являются составной частью всего организма и если в нем на момент глазной операции имеются серьезные воспалительные проблемы или декомпенсация сахарного диабета, то все это может повлечь в послеоперационном периоде серьезные воспалительные осложнения в глазах, вплоть до потери глазного яблока.
Во время самой операции пациенту в глаз и вену вводятся различные лекарственные препараты, которые могут оказывать влияние и на весь организм. Поэтому, если не известно общее состояние здоровья пациента, возникновение различного рода непредвиденных ситуаций с общим состоянием может поставить в тупик и хирурга и анестезиолога. Они не смогут адекватно и оперативно вам помочь, так как не известно, что с вами происходит.
Здоровье ваших глаз, ваше общее здоровье и безопасность должны стоять на первом месте для любого профессионального врача и глазной клиники. Надеемся, вы поняли, что стоит насторожиться, если в клинике перед плановой операцией вам говорят, что анализы не нужны!
4. Требования офтальмологической клиники «Леге Артис»
В московской глазной клинике «Леге Артис» серьезно подходят к вопросу подготовки пациента к предстоящей операции. Сдача анализов и предоставление их результатов - обязательное требование нашей клиники, так как мы действительно заинтересованы в надежных результатах и в вашем здоровье.
В ряде случаев, при потенциальной угрозе осложнений со стороны общего состояния (выраженные аллергические реакции, декомпенсация таких заболеваний как: сахарный диабет, бронхиальная астма и др.) мы даем рекомендации оперироваться в условиях многопрофильного стационара, которые даются исключительно в интересах пациента.
Правила госпитализации
После проведенного диагностического обследования, верификации диагноза и принятия решения о необходимости оперативного лечения Вам назначается день операции, но надо проверить насколько Ваш организм готов к хирургическому вмешательству. Для этого требуется пройти обследование и сдать перечень анализов. Действительность результатов обследования и срок анализов различаются в зависимости от вида исследования. Список анализов и обследований, рекомендуемый к сдаче перед операцией, представлен ниже.
Список анализов для операции в Центре диагностики и хирургии глаза:
- Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов - 14 дней).
- Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов - 14 дней).
- Анализ крови на группу крови, резус-фактор (срок действия анализов - 14 дней).
- Анализ крови на RW, анализ крови на ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg) (срок действия анализов - 90 дней).
- Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза, гликозилированный гемоглобин (для пациентов с сахарным диабетом), протромбиновый индекс (срок анализов - 1 месяц).
- Электрокардиограмма с расшифровкой (срок действия - 14 дней).
- Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия - 6 месяцев).
- Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:
- Терапевта;
- Эндокринолога - для пациентов с сахарным диабетом;
- Нефролога - для пациентов с хронической почечной недостаточностью;
- Кардиолога - для пациентов с сердечно-сосудистой патологией;
- Других специалистов, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующих заболеваний.
Современный уровень офтальмохирургии позволяет выполнять глазные операции в амбулаторном порядке, в режиме "стационара одного дня". Так, например, во многих странах Европы и США пациенты, которым планируется хирургическое вмешательство, приезжают в клинику утром перед операцией, в предоперационной палате им проводится небольшая подготовка к операции, и медицинский персонал препровождает их в операционный блок. Нахождение больного дома перед операцией среди близких ему людей позволяет снизить стресс, связанный с необходимостью хирургической операции.
Предоперационная подготовка к операции (подготовка больного к операции):
- Утром перед операцией допускается легкий завтрак, но не менее, чем за 4 часа до хирургического лечения (кроме пациентов с сахарным диабетом).
- Прием лекарственных средств, постоянно принимаемых пациентом по поводу сопутствующей патологии, должен быть продолжен и в день операции.
- В день операции тщательно умыть лицо, вымыть голову и не пользоваться косметическими средствами.
- Перед операцией категорически запрещен прием алкоголя, желательно воздержаться от курения.
- В день операции Вы должны явиться в Клинику к назначенному времени, обязательно наличие сопровождающих лиц. При себе Вам необходимо иметь: документ, удостоверяющий личность, историю болезни, результаты анализов, комплект хлопчатобумажного белья, сменную обувь (тапочки).
- После оформления документов для госпитализации лечащий врач перед операцией подробно информирует Вас о ходе и объеме предстоящей операции, возможных рисках операции и осложнениях при отказе от нее.
Таблица. Срок действия анализов и обследований.
Обследования и список анализов
Общий клинический анализ крови
Общий клинический анализ мочи
Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения
Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, протромбиновый индекс
Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог и т.д.)
Анализ крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg)
Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, придаточных пазух носа, холтеровское мониторирование, эхокардиография
При наличии катаракты врачи порекомендуют оперативное вмешательство, поскольку только так с недугом можно справиться. Конечно, изначально будут назначаться определенные лекарственные препараты, чтобы прогрессирование болезни замедлилось. Но позже все равно понадобится хирургическое удаление — операция катаракты. Анализы — неотъемлемая часть общего обследования для того, чтобы пациента прооперировали. Без выполнения конкретных требований больному могут в операции отказать.
Чтобы операция была успешной, нужно в обязательном порядке выполнить определенные рекомендации.
Какие требования предъявляются к пациентам, которым назначено удаление катаракты?
- Если больной пользуется контактными линзами, за 7 дней до операции их необходимо снять. Хотя иногда этот срок может быть более длительным.
- В день, когда будет осуществляться хирургическое вмешательство, запрещается употребление любой пищи и жидкости.
- За 3 дня следует отказаться от алкогольных напитков. Они не рекомендуются и на протяжении 2 недель после лечения.
- Обязательно принимается душ. Волосы и лицо должны быть чистыми.
- В операционный день надевается удобная и свободная одежда, желательно, чтобы она была не шерстяной и не синтетической. Пациенткам советуют выбрать брюки. Перед процедурой выдается стерильный разовый костюм.
- Косметика для женщин запрещается. Нельзя пользоваться духами, одеколоном, дезодорантами. С области глаз следует удалить весь макияж.
Кроме того, больной обязательно должен сдать важные для предстоящего лечения анализы.
Речь идет о:
- общем анализе крови;
- общем анализе мочи;
- биохимическом анализе крови;
- крови на RW;
- крови на антитела к гепатиту В и С;
- крови на ВИЧ;
- флюорографии грудной клетки;
- электрокардиографии.
Также пациент проходит стоматолога, ЛОРа, эндокринолога, аллерголога, кардиолога и терапевта. Последний должен подтвердить, что противопоказаний для удаления катаракты нет.
Когда все анализы будут пройдены, а каждый из врачей даст разрешение на операцию, тогда назначается день госпитализации.
Характерные особенности метода факоэмульсификации
Современная хирургия развивается быстрыми темпами. И благодаря большому разнообразию искусственных линз, которыми заменяется пораженный хрусталик, зрение у большинства пациентов восстанавливается полностью. Сам реабилитационный период сократился по срокам до минимума. Иногда больного отпускают домой уже через два часа после окончания операции. Факоэмульсификация – метод самый современный и к тому же безопасный.
К положительным моментам операции следует отнести:
- Безболезненность.
- Отсутствие швов.
- Быстрое восстановление зрительных функций (2-3 дня).
Если врач обнаружит развивающуюся катаракту, он посоветует хирургическое вмешательство. Но пациент сам решает, соглашаться на имплантацию искусственной линзы или нет. Важно помнить, что подобное заболевание прогрессирует, и чем дольше откладывать удаление хрусталика, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Как утверждают офтальмологи, лучшее время для операции – когда катаракта незрелая. В данный момент хрусталик еще не настолько плотный, поэтому ультразвук будет использоваться меньше.
Это благоприятным образом скажется на состоянии глаз в целом.
Плотный хрусталик измельчить сложнее, что может спровоцировать осложнения. В результате понадобится дополнительное лечение, а прояснение зрения будет происходить намного медленнее.
Перезревшая катаракта, вероятнее всего, вызовет последствия. Обычно при этом развивается вторичная глаукома, что приводит к необратимой слепоте.
Памятка для пациентов
Выздоровление больного, по большому счету, будет зависеть от него самого. Хотя факоэмульсификация позволяет быстро возвращаться к прежней деятельности, все же необходимо следовать некоторым врачебным советам.
- На протяжении первых суток нежелательно прикасаться к глазам, давить на них и жмуриться. Вытереть слезу можно с помощью чистого платка или салфетки. Перед этим обязательно руки должны вымываться. Нельзя пользоваться для умывания водой из-под крана.
- Если поначалу в глазу будет чувствоваться зуд, не стоит волноваться.
- Для устранения болевых ощущений офтальмолог может прописать лекарства с обезболивающим действием.
- Повышение остроты зрения происходит постепенно. Обычно поначалу перед глазами пациент видит «туман».
- Желательно в первый месяц не употреблять спиртного, отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не посещать баню, бассейн, не использовать косметику и как можно меньше смотреть телевизор.
- Спать на той стороне, где находится оперированный глаз, не разрешается.
- Выходя на улицу, лучше пользоваться повязкой. В помещении она не понадобится. Рекомендуются солнцезащитные очки.
- Капли использовать нужно до тех пор, пока врач не примет решение об отказе от них.
- Не стоит паниковать при возникновении красных пятен на глазном белке. Они со временем исчезнут.
- Если в глазу появилась резкая боль, зрение вдруг ухудшилось, из глаз началось сильное выделение либо попало инородное тело, следует немедленно обратиться за помощью.
При проблемах со зрением медлить с лечением не стоит. Чем раньше человек пройдет обследование, тем меньше последствий возникнет.
Операция на катаракте проходит быстро, но к ней нужно подготовиться.
Это снижает риск образования осложнений для пациента на операционном столе и в период реабилитации.
Перед процедурой врачи назначают инструментальные и лабораторные методы исследования. Они выявляют состав крови и мочи пациента, наличие заболеваний. Если при их выполнении выявлены противопоказания к операции, ее переносят на период, когда состояние здоровья пациента будет в норме.
Подготовка к операции
Для проведения оперативного вмешательства на глазах всем пациентам следует подготовиться:
- За 1 неделю до процедуры отменяют все лекарственные средства, влияющие на состав крови. Особенно важно устранить препараты, сгущающие или раздражающие ее.
- За 1 неделю до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки. То же касается времени в реабилитационный период.
- Если пациент до процедуры пользовался контактными линзами , за 1 неделю до проведения лечения их снимают. Пользуются только очками, чтобы устранить травмы слизистой оболочки.
- Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до процедуры. Обычно операцию назначают на утреннее время, так как перед ней нельзя употреблять пищу и жидкость.
- Перед операцией можно принять душ, используя бактерицидное мыло. На волосах и лице не должно находиться посторонних частичек, грязи, жира. Они могут попасть в глаза.
- Перед процедурой необходимо убрать волосы, если они достают до глаз.
- В день операции женщине нельзя краситься. Любой макияж – повышенный риск бактериальной инфекции.
- В день операции пациенту выдается стерильный костюм, в который необходимо переодеться.
Выполнение этих правил позволит предупредить бактериальную инфекцию, нежелательные реакции для организма.
Сдача анализов
За несколько недель до процедуры необходимо выявить состояние внутренних органов и систем. Для этого сдают инструментальные и лабораторные анализы:
- Общий анализ крови . Он указывает на состояние кровеносной системы, наличие гипоксии (кислородное голодание). Повышенное число СОЭ и лейкоцитов означает, что в организме распространился воспалительный процесс. Если данные в анализе завышены или занижены, это повод для дополнительной проверки организма, проведения лечения перед операцией.
- Общий анализ мочи . Выявляется состояние мочевыделительной системы, почек. При некоторых заболеваниях общий наркоз не разрешается, так как он влияет на почки.
- Биохимический анализ крови . Указывает на ферментативный состав. Например, определяют ферменты АЛТ и АСТ, которые указывают на состояние печеночной ткани.
- Резус-фактор, группа крови . Анализ необходим в случае, если понадобится экстренное переливание крови.
- Анализ на гепатит B и C, ВИЧ-инфекцию. Если обнаружено обострение гепатита, проводят лечение, только затем назначают операцию. Врач должен быть предупрежден о наличии этих инфекций, чтобы быть особо осторожным. Важно после пациента стерилизовать все инструменты, чтобы не допустить распространение гепатита или ВИЧ.
- Флюорография . Определяют состояние легочной системы, если обнаруживается воспалительное заболевание, проведение операции откладывают. Во время ее осуществления состояние пациента ухудшится.
- Электрокардиография . Так как при операции используют наркоз, людям с серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями он может быть противопоказан.
На основании лабораторных и инструментальных методов исследования врач судит о состоянии здоровья пациента. Существуют противопоказания, при которых процедуру не проводят.
К какому врачу обратиться
Если у пациента наблюдается катаракта, он консультируется с врачом-офтальмологом. Он назначает лабораторные анализы, инструментальные методы исследования, проводит собственные диагностические тесты . Перед операцией обязательно определение остроты зрения. Чаще всего у пациента с катарактой оно резко снижено. Дополнительно врач определяет состояние глазного дна , степень распространенности катаракты, другие осложнения. Например, глаукому , отслоение сетчатки . Во время операции на катаракте врач сможет провести дополнительные лечебные манипуляции, которые улучшат состояние глазных яблок.
Если какой-либо показатель отклоняется от нормы, дополнительно назначается консультация с кардиологом, инфекционистом, пульмонологом, неврологом . Если выявлено обострение заболевания, инфекционно-воспалительные процессы в органах, операцию откладывают. Во время процедуры состояние пациента может ухудшиться.
Если противопоказаний к проведению операции нет, хирург-офтальмолог определяет дату и время.
Так как при оперативном вмешательстве осуществляется общий наркоз, обязательно проконсультироваться с врачом-анестезиологом . Он определяет наличие у пациента аллергии. В некоторых случаях может понадобиться замена одной разновидности наркоза на другую, так как у пациента может быть лекарственная аллергия.
Полезное видео
Зрение восстанавливается до 90%
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
