Как недостаток витамина С приводит к заболеванию: причины дефицита, возможные болезни, способы лечения. Основные причины возникновения болезней Предотвращающей возникновение и развитие заболевания

Факторы, которые воздействуя на организм, сами по себе вызвать заболевание не могут, но влияют на возникновение и развитие болезней, называютсяусловиями (conditio – лат. условие) возникновения болезни. В отличие от причинного фактора условия не являются обязательными для развития заболевания. При наличии причинного фактора болезнь может развиться и без участия некоторых условий ее возникновения. Например, крупозная пневмония, вызываемая пневмококком сильной вирулентности, может развиться и без простуды, без ослабления питания и других условий.

Различают условия, предрасполагающие к болезни или способствующие ее развитию и препятствующие возникновению болезни и ее развитию. Как способствующие, так и препятствующие развитию заболеваний условия могут быть внутренними и внешними.

К внутренним условиям, способствующим развитию болезни, относят наследственное предрасположение к заболеванию, патологическую конституцию (диатез), ранний детский или старческий возраст.

К внешним условиям, способствующим развитию болезней, относят нарушения питания, переутомление, невротические состояния, ранее перенесенные болезни, плохой уход за больным.

К внутренним условиям, препятствующим развитию болезней, относят наследственные, расовые и конституциональные факторы. К ним относится, например, видовой иммунитет человека к некоторым инфекционным заболеваниям животных. Человек не болеет чумой собак и кошек, пневмонией рогатого скота и многими другими инфекционными болезнями животных. Люди, страдающие серповидно-клеточной анемией, не болеют малярией.

К внешним условиям, препятствующим развитию болезней, относят хорошее и рациональное питание, правильную организацию режима рабочего дня, физкультуру, а в случае заболевания - хороший уход за больным.

Установление главного этиологического (производящего, специфического) фактора, выделение условий, предрасполагающих к болезни или способствующих ее развитию, и условий, препятствующих возникновению болезни и ее развитию, абсолютно необходимо для разработки эффективных мер профилактики заболеваний, снижения заболеваемости и оздоровления населения.

Факторы, не являющиеся непосредственной причиной болезни, но действие которых в популяции людей статистически достоверно увеличивает вероятность возникновения определенной болезни, называют факторами риска . Так, например, факторами риска атеросклероза являются дислипопротеинемии, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, принадлежность к мужскому полу.

Общий патогенез

Термин "патогенез" происходит от двух слов: греч.pathos - страдание и genesis -происхождение, развитие. Патогенез - это учение о механизмах развития, течения и исхода болезней, патологических процессов и патологических состояний. Изучая патогенез, мы отвечаем на мопрос: как, каким образом возникло заболевание, т.е. выясняем механизмы развития болезни и имеем дело преимущественно с внутренними факторами.

Патогенез - это совокупность механизмов, включающихся в организме при действии на него вредоносных (патогенных) факторов и проявляющихся в динамическом стереотипном развертывании функциональных, биохимических и морфологических реакций организма, обусловливающих возникновение, развитие и исход заболевания.

По широте охвата изучаемых вопросов различают:

а) частный патогенез , который изучает механизмы отдельных патологических реакций, процессов, состояний и заболеваний (нозологических единиц). Частный патогенез изучают клиницисты, раскрывая механизм конкретных заболеваний у конкретных больных (например, патогенез сахарного диабета, пневмонии, язвенной болезни желудка и т.д.). Частный патогенез относится к конкретным нозологическим формам.

б) общий патогенез предполагает изучение механизмов, наиболее общих закономерностей, лежащих в основе типовых патологических процессов или отдельных категорий болезней (наследственных, онкологических, инфекционных, эндокринных и т.д.). Общий патогез занимается изучением механизмов, приводящих к функциональной недостаточности какого-либо органа или системы. Например, общий патогенез изучает механизмы развития сердечной недостаточности у больных с патологией сердечно-сосудистой системы при пороках сердца, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, заболеваниях легких с легочной гипертензией.

Изучение патогенеза сводится к изучению так называемых патогенетических факторов, т.е. тех изменений в организме, которые возникают в ответ на воздействие этиологического фактора и в дальнейшем играют роль причины и развитии болезни. Патогенетический фактор вызывает появление новых расстройств жизнедеятельности в развитии патологического процесса, болезни.

Пусковым механизмом (звеном) любого патологического процесса, заболевания является повреждение , возникающее под влиянием вредоносного (патогенного) фактора.

Повреждения могут быть:

- первичными ; они обусловлены непосредственным действием патогенного фактора на организм;

- вторичными ; они являются следствием влияния первичных повреждений на ткани и органы, сопропождаются выделением биологически активных веществ (БАВ), протеолизом, ацидозом, гипоксией, нарушением микроциркуляции, микротромбозом и т.д.

Характер повреждения зависит от природы раздражителя (патогенного фактора), видовых и индивидуальных свойств живого организма. Уровни повреждения могут быть различными: на молекулярном, клеточном, тканевом, органном и организменном. Один и тот же раздражитель может вызвать повреждения на самых различных уровнях.

Одновременно с повреждением включаются защитно-приспособитель-ные и компенсаторные процессы на тех же самых уровнях - молекулярном, клеточном, тканевом, органном и организменном.

Повреждения на молекулярном уровне носят локальный характер и проявляются разрывом молекул, внутримолекулярными перестройками, что приводит к появлению отдельных ионов, радикалов, образованию новых молекул и новых веществ, оказывающих патогенное действие на организм. Межмолекулярные перестройки способствуют появлению веществ с новыми антигенными свойствами.

Но одновременно с повреждением включаются и защитно-приспособите-льные и компенсаторные процессы на молекулярном уровне. Например, при наследственных заболеваниях первичное повреждение локализуется в генетическом аппарате на молекулярном уровне. Эта генная мутация вызывает нарушение синтеза белков, ферментов, что влияет на обменные процессы в организме, обусловливает нарушение структуры и функции органов и систем. При таких повреждениях включаются и защитно-приспособительные и компенсаторные процессы, которые приводят к репарации генетического аппарата. При соматических мутациях, например, в процессе онкогенеза, большую роль играет клеточное звено иммунитета, обеспечивающее лизис мутантных клеток.

Повреждения на клеточном уровне характеризуются структурными и метаболическими нарушениями, сопровождаются синтезом и секрецией биологически активных веществ: гистамина, серотонина, гепарина, брадикинина и др. Многие из них оказывают патогенное действие, повышая проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, усиливая экстравазацию и как следствие - сгущение крови, нарастание ее вязкости, наклонность к сладжированию и микротромбозу, т.е. нарушению микроциркуляции. Повреждения на клеточном уровне сопровождаются нарушением ферментативной активности: отмечается ингибирование ферментов цикла Кребса и активация гликолитических и лизосомальных ферментов, что вызывает нарушение обменных процессов в клетке.

При повреждении клетки, особенно в условиях гипоксии, образуется большое количество недоокисленных продуктов обмена, обусловливающих внутриклеточный ацидоз и нарушающих гомеостаз в целом. Структурные изменения клетки характеризуются нарушением внутриклеточных органелл. Следствием структурно-метаболических изменений может наступить перерождение клетки вплоть до ее гибели.

Однако, образующиеся при повреждении или гибели клетки биологически активные вещества стимулируют процессы репаративной регенерации, что обеспечивает нейтрализацию действия этиологического фактора, а функции поврежденных и погибших клеток компенсируется за счет регенерации или гипертрофии оставшихся клеток. В других случаях дефект, вызванный повреждением клеток, замещается соединительной тканью.

Повреждения на тканевом уровне характеризуются нарушением основных функциональных свойств, развитием патологического парабиоза, перерождением тканей. Нарушение основных функциональных свойств сопровождается снижением функциональной подвижности, уменьшением функциональной лабильности ткани.

Патологический парабиоз в отличие от физиологического не приводит к восстановлению исходного состояния ткани. Он протекает по тем же стадиям, что и физиологический, но при нем резко снижен уровень функциональной подвижности, отмечается ограничение функций, перерождение тканей (например, жировая дистрофия сердечной мышцы, печени, коллагенозы и др.).

Защитно-приспособительные и компенсаторные процессы на тканевом уровне проявляются включением ранее не функционировавших капилляров, образованием новых микрососудов, что улучшает трофику поврежденных тканей.

Повреждения на органном уровне характеризуются снижением, извращением или потерей специфических функций органа, уменьшением доли участия поврежденного органа в общих реакциях организма. Например, при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца нарушается функция сердца и доля его участия в адекватном гемодинамическом обеспечении функционирующих органов и систем. Компенсаторные реакции и процессы при этом формируются на уровне органа, системы и даже организма в целом, что приводит, например, к гипертрофии соответствующего отдела сердца, изменению его регуляции, что сказывается на гемодинамике - в итоге возникает компенсация нарушенных функций.

При первичном повреждении на системном или организменном уровне возникает генерализованное выпадение или ограничение той или иной функции, что особенно отчетливо наблюдается при заболеваниях ЦНС, эндокринных поражениях. При этом происходит сложная перестройка регуляторных процессов, обмена веществ, что в ряде случаев позволяет организму сохранить жизнь. К числу общих компенсаторных реакций, процессов при повреждении на системном или организменном уровне относятся лихорадка,общий адаптационный синдром и т.д. Компенсаторно-приспособительные реакции направлены на защиту и восстановление нарушенных функций организма как целого.

Патогенное действие повреждающих факторов реализуется на уровне функционального элемента органа . Функциональный элемент по А.М.Чернух - это микросистема, представляющая собой упорядоченный структурно-функци-ональный комплекс, составляющий интегральное целое, состоящий из клеточных и волокнистых образований органа, включающий все его ткани, на основе которого осуществляются обменные тканевые процессы. Более кратко это понятие звучит так: функциональный элемент - это совокупность паренхимы клетки, микроциркуляторной единицы, нервных волокон и соединительной ткани. Каждый функциональный элемент ткани состоит из:

- паренхимы клеток;

- артериол, прекапилляров, капилляров, посткапилляров, венул, лимфатических капилляров, артериоло-венулярных анастомозов;

- нервных волокон с рецепторами;

- соединительной ткани;

- тканевых базофилов.

Функциональный элемент осуществляет:

а) транскапиллярный обмен питательных веществ (нутриентов), кислорода, углекислоты и продуктов метаболизма тканей;

б) регуляцию системной и регионарной гемодинамики благодаря наличию в нем резистивных и емкостных сосудов, артериоло-венулярных шунтов и резерных (не функционирующих в определенный момент) капилляров.

Функциональные элементы участвуют в местных и общих реакциях повреждения, защитно-приспособительных и компенсаторных процессах за счет включения в работу резервных функциональных элементов ткани.

Хотите вы или нет - они есть, они живут и имеют такое же право на существование, как и вы. Убить их невозможно. Скорее они вас убьют, но у них нет такой цели. Их цель - эксплуатировать нас и получать продукты для своей жизнедеятельности. Если бы какие-то глисты хотели бы нас уморить, они бы давно это сделали. Им незачем разрушать большой корабль, они живут тихонечко. Другое дело, что мы не хотим с ними жить, значит, нам надо создать для них неблагоприятные условия.
С бактериями, вирусами и грибами может справиться наш иммунитет, и только он. Другое дело - простейшие и гельминты. Для клеток иммунной системы - это крупные звери, поэтому для борьбы с ними мы должны применять конкретные действия.

5. Наследственность.
К сожалению, после 40 лет, на приеме у врача, человек становится жертвой возраста и наследственности. Многие «наследственные» заболевания, такие как желчнокаменная и мочекаменная болезни, сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь, артрозы, являются следствием стереотипов питания в нескольких поколениях. Большинство наследственных заболеваний проявляются в первые 10-15 лет жизни.

6. Медицина.
Даже если в развитие медицины вложить огромное количество денег, продолжительность жизни человеческой популяции не увеличится. Она не зависит от уровня развития медицины в стране. Продолжительность жизни зависит от культуры питания, образа жизни и любви к самому себе. Огромное количество лекарственных веществ, которые мы принимали в прошлом веке - анальгин, цитрамон, димедрол, уже давно сняты с производства в других странах мира из-за их токсического воздействия. Например, препарат декарис, который много лет использовался в качестве иммуномодулятора, вызывает рак крови у детей. Эти исследования проводились в США.
Мы уже не говорим о бесконтрольном приеме нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков и препаратов, снижающих артериальное давление. Только вам решать, сколько и как долго вы будете принимать химические средства. Это колоссальный фактор, влияющий на ваше здоровье самым негативным образом.

7. Травмы.
Считаете ли вы, что травмы - это случайность? Особенно, если они превращаются в закономерность? Этот фактор тесно связан с интуицией и образом мышления человека. Но если уж такое произошло, постарайтесь отследить последствия травмы и по возможности их устранить.
Сейчас особой популярностью начинают пользоваться врачи-остеопаты - волшебники, которые мягкими движениями рук восстанавливают биомеханику суставов позвоночника и «ритм дыхания» костей черепа. Тем самым, улучшая ликвородинамику, венозный отток из полости черепа, что зачастую является причиной головных болей, а по факту последствием травм.

8. Движение.
В Китае и Японии очень мало врачей, которые занимаются проблемами суставов. Большинство видов восточных единоборств представляют собой плавные движения, больше похожие на хорошую гимнастику, чем на вид спорта. В нашей стране понятие о физической нагрузке у каждого свое. Простояв 8 часов вниз головой на даче, вы можете и не надеяться, что получили полезную физическую нагрузку.
Движения должны быть гармонично распределены между всеми группами мыши и сопровождаться небольшим учащением пульса и потоотделением. Тогда эту нагрузку можно считать эффективной.

9. Биоэнергетика.
В наше время наукой доказано, что биополя существуют. Раньше это называли «сглаз, порча», а сейчас называют «биоэнергетическим возмущением». Неважно, как это называть, главное, чтобы вы понимали: биополе человека существует, а значит, на него идет воздействие. Этот фактор опять же тесно связан с психологией.

10. Экология.
Если вокруг вас в макро- или в микроэкологии находятся проблемные зоны, такие как: промышленные выбросы в воздух от заводов; мытье посуды средством «Фейри», которое смывается 35-й водой и растворяется внутри ЖКТ; употребление хлорированной воды - вам следует принять меры.

11. Вредные привычки.
Их больше, чем принято считать. Это не только алкоголизм, курение и наркомания. Это и чтение в транспорте, прослушивание громкой музыки в наушниках. Кстати, спать на животе тоже вредно, потому что шея поворачивается под углом 45%, то есть практически нарушается мозговое кровообращение.

12. Время.
Это то, чего не хватит, когда все уже будет. Неизбежный фактор, влияющий на наше здоровье.

В течение всей жизни мы приобретаем много различных навыков, например, учимся водить машину, шить, вязать и т.д. Эти навыки считаются очень важными, но ни один из них не позволит нам прожить дольше. И когда человек теряет свое здоровье, то все остальные навыки обесцениваются. Многие богатые люди, утратив здоровье, говорят, что в жизни больше ничего и не надо: ни власти, ни дачи, лишь бы его вернуть. Разочарование состоит «в том, что именно к здоровью мы относимся, как к чему-то должному, наивно думая, что оно дано навечно и обладает неисчерпаемым запасом. Это колоссальная ошибка, поскольку то, что мы делаем в нашей жизни, - это целый ряд неправильно совершаемых действий.
Задумайтесь - 80% из того, что мы делаем, вредит нашему здоровью! Например, сознательно или бессознательно мы пьем пепси - колу, не задумываясь, что она разрушает нашу кровь, едим сникерсы и чипсы. Мы губим себя и своих детей.
Эта информация не придумана. Все, что вы прочтете в этой книге, очень важно именно для Вас! Сведения взяты из Интернета, из бесед с практикующими врачами стран СНГ и, конечно, моего опыта. Это самые актуальные и свежие данные. Все, о чем пойдет речь, будет достаточно жестко, иначе никто не услышит. Мы поговорим и в общем, о концепции здоровья и законах его сохранения, и о частностях: о механизмах функционирования нашего организма, о том, что позволяет ему работать в непростых условиях.
Возможно какая - то информация вызовет у Вас сопротивление. Есть аксиомы, которые нам не нравятся, и мы начинаем внутренне противостоять им. Например: а почему не надо есть сахар? Потому, что он «выманивает» воду из клетки и этой причины достаточно, чтобы его есть меньше. Если насыпать сахар на клубнику, то она пустит сок. Если вы выпьете сладкий сок, то ваша клетка отдаст воду. Если насыпать на огурец соль, то он отдаст сок, но если вы съедите соленый огурец, то ваша клетка также отдаст воду.
Во всем мире в медицине существуют государственные стандарты, по которым врач должен действовать. Есть предписание на каждое заболевание. Кощунство состоит в том, что государство, взяв на себя ответственность за жизнь человека, сняло ее с врача. Если врач сделал все как написано в стандарте, он ни за что не отвечает. Это значит, что больному просто не повезло, если он умер. Если врач сделал что-то по-другому, отошел от предписанных действий, и больной умер, то отвечает лично врач. Поэтому ни один из работающих в официальной медицине эскулапов не хочет нарушать государственные стандарты и боится это делать, т.к. если что-то случится, то спросят с него. Врачи сейчас находятся в двояких условиях, это надо понимать и не роптать на них и медицину в целом. Мы предлагаем вам самостоятельно разобраться в причинах возникновения многих заболеваний.

Из книги "Философия здоровья" Степановой М.В.

Факторы, влияющие на возникновение и развитие болезней, называются условиями возникновения болезни. В отличие от причины условия не являются обязательными для развития заболевания. При наличии причины болезнь может развиться и без участия некоторых условий ее возникновения. Например, крупозная пневмония, вызываемая пневмококком сильной вирулентности, может развиться и без переохлаждения или ослабления питания. Различают условия, предрасполагающие к болезни или способствующие ее развитию и препятствующие возникновению болезни и ее развитию. Как те, так и другие условия могут быть внутренними и внешними.

К внутренним условиям, способствующим развитию болезни, относят наследственное предрасположение к заболеванию, патологическую конституцию (диатез), ранний детский или старческий возраст.

К внешним условиям, способствующим развитию болезней, относят нарушения питания, переутомление, невротические состояния, ранее перенесенные болезни, плохой уход за больным.

К внутренним условиям, препятствующим развитию болезней, относят наследственные, расовые и конституциональные факторы, например, видовой иммунитет человека к некоторым инфекционным заболеваниям животных. Человек не болеет чумой собак и кошек, пневмонией рогатого скота и многими другими инфекционными болезнями животных. Люди, страдающие серповидно-клеточной анемией, не болеют малярией.

К внешним условиям, препятствующим развитию болезней, относят рациональное питание, правильную организацию режима рабочего дня, физическую тренировку, а в случае заболевания – соответствующий уход за больным.

Выяснение главного этиологического (производящего, специфического) фактора, выделение условий, предрасполагающих к болезни или способствующих ее развитию, и условий, препятствующих возникновению болезни и ее развитию, абсолютно необходимы для разработки эффективных мер профилактики заболеваний, снижения заболеваемости и оздоровления населения.

Еще по теме Условия возникновения и развития болезней:

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ
Условия возникновения негативных психических состояний
Состояние фрустрации и условия возникновения в воинском коллективе

Допущено
Всероссийским учебно - методическим центром
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Министерства здравоохранения Российской Федерации
в качестве учебника для студентов медицинских институтов

Детерминизм в развитии науки и общества.

Примитивному человеку мир казался беспорядочным, случайным сочетанием событий. Логичность и стройность в него могло вносить лишь вмешательство независимой внечеловеческой силы.

С развитием знания стало ясным, что случайные одиночные взаимодействия веществ и полей имеют четкие вычислимые закономерности. Так, хаотичные движения молекул вызывают вполне предсказуемые изменения температуры и давления. Случайные взаимодействия живых организмов между собой и с окружающей средой определяют направление биологической эволюции, как и возникновение болезни.

Торжество разума приобрело опору: процессы природы рациональны, детерминированы и подвластны человеку. Детерминизм был легко сопрягаем с логикой марксизма как науки, его политэкономии и философии и, безусловно, принадлежал к общемировому развитию мысли 19 века. Период 1924-29гг. характеризуется расцветом в России научных школ физики (Семенов), химии (Зелинский), биологии и медицины (Кольцов, Вавилов, Ухтомский, Павлов), экономики(Чаянов), космологии и биосферы Земли (Вернадский, Чижевский, Циолковский), новых направлений живописи, архитектуры, литературы.

Т.о. биологическая эволюция в соответствии с принципом Бауэра проходит как совершенствование состояния устойчивого неравновесия (накопление количества и качества информации в ДНК, неравновесное расположение ионов с обеих сторон мембран) под влиянием внешних направленных процессов. Причем, это может происходить лишь временно, если силы действуют внутри системы и приводить не только к развитию (неравновесие), но и к его остановке (стагнация).

В 1927-37 гг появилась новая форма партийного и государственного руководства наукой, в том числе и медицинской. Она противопоставила внутренней логике детерминизма в анализе хаотичных событий неравновесной системы роль одного социального фактора, могущего привести как казалось к образованию идеально гомогенного, т.е. равновесного общества.

С дальнейшим развитием научной мысли пришло понимание неестественности процесса, разрушающего неравновесность и пренебрегающего обратной связью как условием эволюции. Именно с позиций гомеостаза как устойчивой неравновесной системы с обратной связью мы и будем анализировать причины и ход развития болезней.

Этиология (айтиа - причина, логос - наука) - наука о причинах болезни. Причиной болезни называется тот фактор, который вызывает заболевание и сообщает ему специфические черты. Но эта причина проявляет свое действие в определенных условиях, т.е. при наличии факторов риска.

Например, микобактерии туберкулеза вызывают поражение организма. Заболеванию способствуют также определенные факторы риска: недостаточное питание, плохие жилищные условия, сопутствующие инфекции, утомление. Легко, однако, понять что без палочки Коха все указанные факторы не смогут вызвать туберкулез. С этих диалектических позиций становится очевидной неприемлемость механического каузализма, согласно которому болезнь развивается по принципу "причина (кауза) равна действию". Ею не учитываются условия, приводящие к туберкулезу. Ведь возбудитель - палочки Коха постоянно есть в окружающей среде, но туберкулезом заболевает не каждый.

Другая противоположность в учении об этиологии болезни - кондиционализм (кондицио-условие). Основоположники этого учения Ферворн и Ганземан считали, что в развитии болезни вообще нет основной причины. Она, болезнь, развивается под влиянием сочетания различных равнозначных факторов. Пример: человек поехал в тайгу за кедровыми орехами, влез на кедр (1-е условие), закружилась голова (2-е условие), упал (3-е условие), ударился (4-е условие), сломал ногу (болезнь). На самом деле, эти условия могут иметь значение, но не заменяют основной причины - удара. Можно упасть, не получив удар такой силы, чтобы сломать ногу. Таким образом, толчком к болезни является действие причинного фактора: попадание в организм палочки Коха, удар.

Проведенный разбор показывает, что эти направления легко доступны критике и они не получили широкого распространения.

Одним из направлений в современной науке о причинах болезни является психосоматическое, основывающееся на учении психоанализа австрийского психиатра 3.Фрейда. Он видел причину болезни в бессознательном духовном (психическом) конфликте человека с обществом. Неразрешенность таких конфликтов приводит к развитию соматических заболеваний (болезней сомы - тела).

По Фрейду "Я" - осознание себя как личности, долга перед обществом - есть поверхностный слой на более древнем - наших инстинктах "Оно". Среди последних главным является половой (Эрос), а второй - уничтожение себя и других (Танатос).

Фрейд утверждал, что мальчик еще в детстве испытывает неосознанное половое влечение к матери, оставшееся в нас еще с периода матриархата, и относится к отцу, как к сопернику. Этот комплекс носит имя Эдипа. Согласно древнегреческому мифу, царь Эдип, не зная того, убил своего отца и женился на собственной матери, за что его покарали боги Олимпа. У девочек же, Фрейд описывал противоположный комплекс Электры.

Фрейд считал, что столкновение инстинкта (Оно) и сознания (Я), ограничивающего инстинкты, лежит в основе возникновения чувства вины, психологического конфликта, ведущего к соматическому заболеванию, например, неврозу. Три шедевра мировой литературы трактуют тему отцеубийства: "Царь Эдип" Софокла, "Гамлет" Шекспира, "Братья Карамазовы" Достоевского.

Таким образом, по Фрейду, часто позабытые детские переживания лежат в основе возникновения соматических заболеваний. Позже на психические конфликты, как на причину соматических заболеваний, указал в термине дистресс Г.Селье. Причину соматических заболеваний он видит в "неотреагированных эмоциях" - эмоциональном стрессе. Гнев, ярость, радость, напряженная психическая деятельность, сдерживаемые, скрываемые внутри себя в течение длительного времени, приводят к развитию патологических процессов, т.наз. болезням адаптации. Пример Г.Селье: "Недавно в Чикагском аэропорту я видел работу авиационных диспетчеров. Казалось, они работают как все другие люди - спокойно и без напряжения. Но на них лежит огромная ответственность (секундная растерянность диспетчера может привести к гибели сотен людей). Это стресс, хронический стресс, "дистресс". И я узнал, что 35% из них страдают язвами желудка, многие уходят на пенсию в раннем возрасте, у других возникает гипертония, у третьих - неврозы и головные боли". У истоков - учение нервизма И.П.Павлова: болезнь возникает не только от физической, химической травмы, но и от психического конфликта (сшибка). Если нормальное возбуждение (при еде, беге) прерывается стрессом, то развивается психосоматическое заболевание соответствующей системы (Старцев).

Таким образом, психосоматическое направление основывается на большом фактическом материале, имеющим значение для медицины. Оно исследует роль психических (эмоциональных) состояний в возникновении соматических заболеваний. Воинам давно было известно, что раны на победителях заживают быстрее. Американский врач Александер и дал название психосоматике, показав, что в основе причин ряда сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и других заболеваний лежит борьба в человеке взаимоисключающих мотивов долга и желания.

2.1. Роль этиологического фактора в развитии болезни

2.1.1. Этиологический фактор может играть роль пускового момента по образцу "Мавр сделал свое дело, мавр может уходить". То есть, причинный фактор оказал воздействие, запустил цепь патогенеза, а далее он не действует, но болезнь развивается (ожог, травма, укус змеи).

2.1.2. Этнологический фактор действует либо на определенном этапе развития болезни и затем перестает действовать (инфекционные возбудители), либо - на протяжении всей болезни, а иногда и до конца жизни (наследственная болезнь, аутоаллергия).

В ряде случаев в результате недостаточности знаний причину болезни установить трудно, тогда это заболевание относят к "полпэтиологическим". По мере накопления знаний о причинах таких болезней они переходят в разряд болезней с установленной причиной и условиями болезни. Так было с кровоточивостью (геморрагическим диатезом), которая распалась в настоящее время на цингу, гемофилию. Последняя, в свою очередь, обусловлена дефицитом различных, теперь твердо установленных факторов РСК.

Причины болезни обычно делят на внешние и внутренние. Но так как внутренние причины (наследственность) складываются в процессе эволюции под влиянием внешних факторов, то понятие "внутренней причины" в известной мере условно и обозначает, что заболевание развилось без видимых внешних причин.

2.2. Виды болезнетворных воздействий факторов внешней среды

2.2.1. Механические факторы [показать]

В результате внешних механических воздействий, нарушающих физико-химические свойства тканей (упругость, растяжимость, прочность) возникают патологические процессы. Последние характеризуются как местными изменениями (перелом костей, разрыв мышц, барабанной перепонки, внутренних органов и т.д.), так и общими реакциями. Наиболее опасным является развитие шока (травматического, геморрагического).

Есть вид механических воздействий, опасных не в момент нанесения, а после освобождения человека от их действия. При длительном и сильном сдавливании мягких тканей в них нарушается кровообращение, образующиеся продукты распада тканей после освобождения от сдавливания попадают в кровоток и вызывают резкое нарушение функций, особенно со стороны почек. Это явление называется краш-синдром.

2.2.2. Физические факторы [показать]

К ним относятся: действие температуры, ионизирующих излучений (проникающая радиация, лазеры, УФ, электроток, звук, барометрическое давление). Патофизиология действия физических факторов хорошо изложена в учебнике А.Д.Адо и соавт. Мне хотелось бы остановиться на ряде ключевых моментов патогенеза, раскрытых к настоящему времени.

Повреждение биомембран - один из основных механизмов патогенетического действия физических факторов. Такие виды патологии, как вызываемые действием ионизирующей радиации, электрического тока следует рассматривать с позиций мембранологии.

Так, ионизирующая радиация, лазеры, УФ вызывают образование в клетке свободных радикалов (ОН - , О - 2), которые стимулируют окисление липидов, составляющих вместе с белками биомембрану. Нарушение состава биомембраны приводит к нарушению ее функций: барьерной, транспортной, рецепторной, электроизоляционной.

Последнее ее свойство имеет важное значение для понимания механизмов патологического действия электротока. Распределение зарядов на биомембране создает на ней электрический потенциал до 200 мв, в этом плане биомембрана похожа на конденсатор.

Из общей физики хорошо известно, что приложение электротока избыточного напряжения вызывает "пробой" конденсатора. То же самое происходит и с биомембранои клеток организма при действии электротока. Это служит причиной нарушений функций биомембран и ведет к развитию патологии клетки, органа, ткани, организма в целом.

Например, взаимодействие нейронов головного мозга в осуществлении такой его функции как кратковременная память, основано на циркуляции нервных импульсов, движение которых обусловлено последовательным открытием натриевых каналов по ходу аксона. Пробой мембраны под влиянием электротока приводит к нарушению Na + - К + градиента и нарушению координированной деятельности нейронов - потере сознания. В мышцах это явление сопровождается судорогами.

2.2.3.Химические факторы [показать]

Изучение общих закономерностей механизма их действия - патофизиологии интоксикаций в связи с резким ростом химического загрязнения биосферы составляет фундаментальную основу новой экологическом медицины. Именно накопление ядовитых веществ, а не истощение ресурсов представляет угрозу современной цивилизации.

Яды бывают неорганические и органические. Неорганические (свинец, ртуть, вообще тяжелые металлы), как правило, оказывают прямое повреждающее действие. В тканях зубов длительно задерживаются различные химические вещества уже с 4-го месяца внутриутробной жизни. Сроки отложения эмали подобны древесным кольцам и определение содержания в ней химических веществ позволяет обнаружить возможное воздействие на человека вредных химических факторов окружающей среды.

В характеристике органических ядов (токсины растений, грибов, рыб, промышленные яды, алкоголь) как причин отравления важно знать их отношение к липидам:

жирорастворимые соединения как правило более токсичны и обладают способностью к накоплению в липидах мембран клеток организма. Они оказывают свое повреждающее действие после превращений в ферментной системе цитохрома Р-450. Например, афлатоксин из перезимовавшей пшеницы, CCI 4 ;
водорастворимые органические яды быстро удаляются из организма почками.

2.2.4. Биологические факторы [показать]

2.2.5. Здоровье и общество. Социальные факторы болезни [показать]

Причины и факторы риска.

В канун своего 45-летия одна жительница штата Нью-Джерси узнала, что дни ее сочтены: у нее обнаружен рак плевры. Врач поставивший диагноз, был удивлен - такая форма рака встречается у рабочих асбестовых предприятий, а его пациентка по профессии юрист. Все объяснил анамнез жизни: оказалось, что с асбестом имел дело ее отец - он работал на асбестово-изоляционном заводе. Когда он по вечерам возвращался домой, его волосы и одежда были густо покрыты волосками асбеста, а дочери нередко приходилось стирать его рабочую одежду. Проработав на заводе 20 лет, отец, подобно десяткам тысяч других рабочих таких же предприятий, умер от рака. А еще через 10 лет спустя выяснилось, что тогда же, т.е. 30 лет назад, была предрешена судьба его дочери. Это пример промышленного фактора болезни.

Голод. Родители 3-х летней девочки из Эквадора становятся беспомощными свидетелями того, как их ребенок умирает от хронической диареи (понос). Они не знают, что там, где чистая вода и доброкачественная пища доступны всем, дети редко погибают от этой болезни. Не подозревают они и о том, что их дочь - одна из 35 тыс. детей, ежедневно умирающих от обычных инфекций, смертельных для тех детей, организм которых ослаблен недоеданием. Крестьяне, сравнивая свой клочек земли с полями гасиенды, прекрасно понимают, что, не в пример детям владельца гасиенды, их, оставшиеся в живых 5 детей, не могут заснуть от гложущего их голода.

Переедание. Потеряв мужа, умершего от болезни сердца, 42- летняя русская женщина перенесла свою привязанность на сына. Каково же ей будет узнать, когда и он погибнет во цвете лет по той же причине: чрезмерное переедание ведет к гиперхолестеринемии и перерождению артерий.

Курение. Сыну, который также много курит, как и отец, угрожает развитие рака легких. Он не подозревает, что курение и жирная пища укоротили жизнь его отца и создали угрозу его собственному сердцу. И сын, и мать были бы в равной степени удивлены, если бы узнали, что треть их знакомых погибнет от болезней сердца. Узнав об этом, многие прекратили курить. В Великобритании процент взрослых курящих мужчин упал с 72% в 1961 году до 36% в 1982 году, а среди женщин - с 44% до 36%.

Потенциально наиболее трагические жертвы сигарет - дети курящих матерей. У таких матерей чаще, чем у некурящих, рождаются дети с недостаточным весом, и они нередко погибают при рождении или в первые месяцы жизни. При благополучных условиях среды курение матери может и не повлиять на здоровье ребенка.

В сочетании с другими условиями среды: недостаточным количеством молока или его недостаточной питательностью, курение матери почти вдвое повышает вероятность смерти младенца.

Обобщая изложенное, мы должны сделать принципиальный вывод о том, что разница в заболеваемости и смертности между различными странами и группами населения - отражение колоссальной разницы в санитарных условиях, что является следствием различий в характере социальной и природной среды. И чем дальше, тем больше состояние здоровых людей зависит от принимаемых ими решений. Другими словами, создавая тот или иной образ жизни, каждое общество тем самым определяет и характер заболеваемости и смертности.

Таким образом, понятие "среда, воздействующая на здоровье человека" значительно шире, чем то природное окружение, с которым чаще всего связывается этот термин.

Среда - это природные, социальные и экономические условия, обеспечивающие людей нормальным питанием, чистой водой и удовлетворительными санитарно-гигиеническими нормами.

Не меньшее влияние на здоровье человека оказывают и производительные процессы, и решения администрации заводов, фабрик в которых игнорируются факты загрязнения рабочих мест на предприятии или его окрестностей вредными отходами. Вы, врачи, должны рассмотреть в болезнях своих пациентов социальные причины их заболевания и довести своп наблюдения до компетентных органов.

Факторы риска:

Неправильное питание, употребление спиртных напитков, курение, недостаточность физической нагрузки являются факторами риска распространенных болезней. А это в свою очередь связано с традициями, экономическими условиями и политикой государства.

Перечисленные выше условия среды определяют состояние здоровья населения данного общества. Там, где господствует недоедание и голод, грязь, там инфекционные болезни и высокая детская смертность - обычные явления.

Переедание, сидячий образ жизни (у врача тоже) и курение отражается на здоровье населения, способствуя развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и опухолей.

Там, где производственный процесс плохо контролируется (шахта - пыль, завод - химические соединения, поле - пестициды, гербициды), удел рабочих - заболевания и ранняя смерть - цена, которая никогда не учитывается при определении стоимости продукции.

По всей вероятности, очень трудно создать абсолютно идеальные условия для здоровья. Эффективно используя наши знания о причинах болезни, можно свести до минимума число случаев преждевременной смерти. Однако, добиться многого одним лишь повышением затрат на дорогостоящую подготовку медицинских кадров и лечебные мероприятия не удается.

Социальные сдвиги и изменение культуры людей сильнее влияют на заболеваемость и смертность, чем врачи и лекарства. Так, улучшению здоровья населения может способствовать улавливание асбестовой пыли на заводах, улучшение водоснабжения и питания в развивающихся странах, изменение характера питания в развитых странах, повсеместное снижение количества курящих.

Чисто санитарно-гигиенические реформы достаточно исчерпывающи, но они не предусматривают главной и кардинальной меры - перехода общества к более высокой социальной организации. Капитализм никогда не устранит вопиющего неравенства бедняков и богачей, которые мы, медики, фиксируем по значительно более высокой заболеваемости, детской смертности среди низко обеспеченных слоев населения.

Социальные преобразования, необходимые для улучшения здоровья человека, при капитализме не могут быть даны всем людям в виде достижений передовой медицины, доступной немногим. Жители, существующие на грани нищеты, в 1,4 раза чаще умирают от заболеваний сердца, нежели их земляки, не ведающие материальных лишений.

Ключ в решении вопроса о влиянии окружающей среды на здоровье - в недрах экономики, политики, образа жизни и взаимоотношении людей между собой и с их собственным окружением. Здоровье населения как зеркало отражает лицо общества. Не вызывает сомнений то, что бытовые факторы (питание, жилищные условия, одежда) являются условиями развития болезни, и мы говорили об этом выше.

Сделаем 2-й шаг - не вызывает сомнений, что бытовые факторы социально обусловлены, они зависят от положения человека в обществе, от отношения общества к нему (выделение фондов на здравоохранение, социальное обеспечение, строительство жилья и т. Д.).

Приведем для примера факт зависимости заболеваемости и смертности от холеры в Гамбурге во время эпидемии 1782 г. (на 1000 человек).

Думаю, что данные убедительно свидетельствуют о роли социального фактора в развитии болезни. Отсюда четко видна гуманность демократического строя, приведшего к исчезновению слоя людей, ведущих нищенское существование. Другим доказательством роли социального фактора в развитии болезни является высокий уровень заболеваемости в развивающихся и слаборазвитых странах.

С развитием человеческого общества, с ростом урбанизации все чаще выявляется социальная обусловленность психических, венерических заболеваний. Вместе с тем, развитие науки показывает, что ряд заболеваний, считавшихся социальными, вероятно, имеют биологическую обусловленность. Так, выведение 2-х генетически чистых линий мышей с пристрастием и безразличием к алкоголю снимает вопрос о преимущественной социальной обусловленности алкоголизма. Алкоголизм, как и сахарный диабет - это генетически обусловленное заболевание, биосоциальное. Фенотипически его проявления складываются под влиянием внешней среды, вот здесь и проявляется роль социального фактора.

2.3. Общий патогенез

Это раздел патофизиологии, изучающий логику и механизмы развития болезни. Этот процесс складывается из сочетания патологических реакций, запускаемых причинными факторами (см. выше) и механизмов выздоровления.

Патологический процесс - локализованное, т.е. местное сочетание патологических и защитно-компенсаторных реакций в поврежденной ткани. Пример - воспаление. Простейшая и быстрейшая форма патологического процесса - патологическая реакция (нарушение кровообращения, боль, отек).

Другая форма патологического процесса - патологическое состояние. Это сумма патологических реакций, но развивающихся более медленно (остеомиелит ногтевой фаланги как осложнение, кишечные спайки). Процесс может быть обратимым, но дальнейшее его нарастание ведет к болезни. Наличие патологического процесса еще не предполагает болезнь.

Патологический процесс в болезни представляет собой количественную и качественную форму развития нарушений в организме болезни (остеомиелит может завершиться расплавлением кости, ампутацией), что отразится на работоспособности человека.

Таким образом, под патологическим процессом понимается некое локализованное повреждение, не нарушающее жизнедеятельности организма в целом.

2.3.1. Типические патологические процессы

Патологические процессы выработались в процессе эволюции, поэтому организмы, стоящие близко на "эволюционной" лестнице, имеют общие черты и их называют типическими патологическими процессами. К ним относятся: расстройства периферического кровообращения, воспаление, лихорадка, опухоли, нарушения обмена веществ. Поэтому типические патологические процессы человека можно изучать в экспериментах на животных.

В развитии патологического процесса и болезни, т.е. в их патогенезе, важно знать основное, главное звено в цепи возникающих в организме нарушений. Например, при воспалении - это состояние лизосомальных мембран. Нарушение их целостности под влиянием различных факторов приводит к выходу гидролаз лизосом в клетку, расщеплению биополимеров, повышению осмотического давления, что, наряду с повышением проницаемости сосудов, приводит к отеку клетки.

Устранение этого основного звена путем повышения стабильности мембран лизосом с помощью глюкокортикостероидов предотвращает все указанные нарушения. Если последовательность событий в данном случае, описанный процесс зашифровать буквами, обозначающими отдельный этап, то причинно-следственные отношения в ходе патологического процесса можно записать следующим образом: А-Б-В-Г-...

Иногда возникшее нарушение (следствие) само становится причиной патологического процесса. Например, измененные при воспалении собственные белки клеток, которые принимаются организмом за чужеродные. На них вырабатываются антитела. При связывании в тканях антител с белками развиваются патологические реакции, в ходе которых образуются новые патологические измененные белки клеток, которые организмом принимаются за чужеродные, на них вновь вырабатываются антитела. Порочный круг замыкается ("Г" замыкается на "А").

Это явление широко распространено в природе и лежит в основе перехода острых патологических состояний в хронические, имеющие аутоаллергическую природу.

2.3.2. Роль нейро-гуморальных механизмов в устойчивости к действию патологического фактора

При разборе проблемы патогенеза следует исходить из принципа системности - выделения нарушений той функции, которая в данный момент является решающей, для устранения которой необходима координированная реакция систем организма. Так, например, при недостатке в организме кислорода происходит не только учащение ритма дыхательных движений, но и одновременно повышается число сердечных сокращений, ускоряется ток крови, происходит повышение АД, перераспределение кровообращения, включение в общую циркуляцию эритроцитов путем сокращения селезенки, в которой они сохраняются в качестве резерва. Все это, в конечном итоге, подчинено одной цели - увеличению обеспечения жизненно важных органов кислородом.

Однако, осуществление принципа системности не может происходить без высших интегративных отделов организма. В координации столь разнообразных защитных реакций большую роль играют нервная и эндокринная системы, причем они работают совместно.

В работах У.Кеннона и Л.А.Орбели было установлено, что при неблагоприятных воздействиях на организм происходит активирование симпато-адреналовой системы (САС). Отделы САС: центральный (ретикулярная формация), гормональный (мозговое вещество надпочечников) и периферический (окончания симпатических нервов в органах) составляют единую функциональную систему, дополняющую систему ОАС: гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников, функциональное единство которой было установлено позже Селье. Почему активирование САС и ОАС повышает устойчивость? Можно считать установленным, что ГНС усиливают глюконеогенез, наряду с адреналином, способствуя мобилизации глюкозы для улучшения снабжения тканей "горючим материалом".

ГКС действуют стабилизирующе на клеточные мембраны. Как будет показано в последующих главах, нарушение биомембран может играть решающую роль в развитии клеточной патологии и в гибели клеток. Известно, что клетка - основная структурная единица организма, поэтому поражение клеток является определяющим моментом в возникновении как измененных реакций, так и морфологических нарушений.

2.3.3. Роль нарушений нервной и гуморальной регуляции в патологии

Интересным примером роли нарушений нервной регуляции в патологии клеточного обмена являются исследования, проведенные в лаборатории В.В.Ильина. Им и его сотрудниками было показано, что в денервированных тканях (печень, мышца) синтез и активность ферментов обмена глюкозы менялись в направлении приближения обмена к эмбриональным тканям. Например, после денервации утрачивались некоторые метаболические эффекты. У интактных животных введение глюкозы вызывало увеличение синтеза гексокиназы. В тканях денервированпой печени этого не происходило.

Эти и другие разнообразные эксперименты приводят к выводу о том, что выключение нервной регуляции в определенной степени может быть причиной изменений реактивности тканей, причиной ряда патологических расстройств.

Кроме того, исследователям школы И.П.Павлова удалось показать, что у животных с экспериментальными неврозами резко усиливается патогенное действие различных факторов. Фактически это были опыты в области психосоматической медицины.

Работами Селье было показано, что на основе длительных стресс-воздействий, сопровождающихся избыточным содержанием в организме ГКС, происходит инволюция тимуса, развиваются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Это явление представляет собой серьезное осложнение стероидной терапии.

Таким образом, можно утверждать, что нарушение регулирующей роли нервной и гуморальной систем может стать основой патологии. Нарушения регуляции снижают устойчивость гомеостаза организма из-за потери координированности, системности ответа и повышают чувствительность организма к действию болезнетворных факторов.

2.4. Механизмы выздоровления

Различают три группы механизмов: 2.4.1. Неспецифические механизмы (низшего и среднего уровней) [показать]

Срочные аварийные защитно-компенсаторные реакции (работают секунды, минуты). Для их осуществления уже имеются готовые функционирующие организмы:

направленные на удаление чужеродных веществ из полостей тела (рвота, кашель, чихание, выделение слюны, слез и т.д.). Это, в основном, нервно-рефлекторные механизмы;
к срочным защитно-компенсаторным реакциям при различных видах агрессии (холод, боль, инфекция, яды) относится и стресс-реакция.
Стресс-реакция включает в себя активацию гипофизарно-надпочечниковой системы, результатом чего является выброс в кровь адреналина, ГКС. Эти гормоны повышают АД, усиливают обеспечение организма энергетическим материалом - глюкозой за счет образования и распада гликогена, усиливается работоспособность мышц сердца и скелетной мускулатуры. Результатом этого является повышение устойчивости организма к действию факторов агрессии. При удалении чрезвычайного раздражителя эти реакции быстро нормализуются.

2.4.2. Устойчивые защитно-комненсаторные реакции [показать]

Также к неспецифическим относятся устойчивые защитно компенсаторные реакции (работают дни, недели):

при сохранении воздействия фактора агрессии продолжает развиваться стресс-реакция, переходя во вторую стадию - стадию резистентности. В это время развивается гипертрофия коры надпочечников с устойчивым повышением образования кортикостероидов. Они повышают ОЦК за счет сокращения гладких мышц и выхода крови из депо, повышения АД, увеличения глюконеогенеза, повышают стабильность мембран лизосом;
включсние резервных мощностей повреждаемых или здоровых органов. В здоровом организме используется лишь 20-25% дыхательной поверхности легких, 20% мощности миокарда, 20-25% - клубочкового аппарата, на 20-30% мощности функционирует основная система обезвреживания ядов - система цитохрома Р-450.
При различных болезнях в организме включаются эти запасные мощности. Так, при пневмонии - воспалении легких - включается дыхательная поверхность, обычно не участвующая в газообмене, продолжительное поступление жирорастворимых ядов в организм вызывает увеличение содержание цитохрома Р-450 и ускорение их метаболизма. Включение резервных мощностей способствует выздоровлению организма.

2.4.3. Продолжительно устойчивые защитно-компенсаторные реакции [показать]

Эти реакции работают месяцы, годы и бывают как неспецифического, так и более специфического характера.

сюда относят иммунные реакции - быстрое разрастание определенного клона лимфоцитов, образование антител;
кроме того, в живом организме существуют мощные, генетически обусловленные механизмы, которые обоопочиплют компенсацию измененных функций в форме гиперплазии - увеличении количества клеток (например, регенерация крови после кровопотери, репаративная регенерация при гибели ткани) или в форме гипертрофии - увеличения размеров клеток и органа в целом (например, гипертрофия скелетных мышц при физических нагрузках, желудочков сердца при пороках его клапанов).

Все это происходит за счет субклеточных структур соседних с пораженным участком клеток, усиления в их ядрах и рибосомах эндоплазматической сети белково-синтетических процессов.

Именно в связи с компенсаторными процессами функция может сохраняться при разрушении части структурных элементов, ее обеспечивающих.

Участие субклеточных структур в развитии приспособления (адаптация) организма к факторам внешней среды в нашей стране активно исследуется Ф.З.Меерсоном. В его лаборатории показано, что при таких различных воздействиях как интенсивные нагрузки, гипоксия и охлаждение, имеется общий механизм адаптации.

Оказалось, что перечисленные воздействия на неадаптнрованный организм приводит к одному и тому же сдвигу - дефициту макроэргов. Этот первичный сдвиг является аналогом, через который активируется геном, что проявляется в активации биосинтеза нуклеиновых кислот и белка, но не всей клетки, а только по линии биогенеза митохондрий, т.е. строится дополнительная основа "силовых станции клетки". В результате выработка АТФ возрастает. Эта цепь событий оставляет "структурный след" и составляет фундаментальное (основное) звено адаптации. Причем, в наибольшей мере растет масса структур, ответственных за рецепцию гормонов, транспорт, энергообеспечение и т.д. Но адаптационный процесс в целом развивается на основе координации всех систем организма, осуществляемой нейро-эндокринной системой.

Общность механизма адаптации позволяет объяснить феномен "перекрестной адаптации". Например, предварительная адаптация к действию высотной гипоксии была использована как экспериментальная профилактика ишемических поражений сердца и мозга.

Таким образом, предупреждение болезни (профилактика) с точки зрения патофизиологии совсем не обязательно является результатом целенаправленной, осознанной деятельности человека, а в ряде случаев является следствием "перекрестной адаптации". Это столь же естественно явление, как и адаптация. Адаптацией называется истинное приспособление к изменившимся условиям внешней среды, а компенсацией - скрытая патология, проявляющаяся при функциональных нагрузках.

Если защитно-компенсаторные реакции организма и проведение терапевтических мероприятий оказались несостоятельны в противодействии болезни, то развивается биологическая смерть.

Естественная смерть генетически детерминирована определенным числом митозов (50±10), которые может осуществлять каждая из клеток и представляет собой результат естественного завершения существования жизни клеток органа и организма.

2. 5. Роль экспериментальной терапии в патофизиологии

Начнем с того, что журнал Всероссийского общества патофизиологов носит название "Патофизиология и экспериментальная терапия". Это обосновано тем, что всякая научная гипотеза должна подтверждаться практикой. Сия мысль априорна, она не требует доказательств, она универсальна.

Так и в случае исследования патогенеза того или иного патологического процесса, практическим доказательством реальной биологической значимости установленных причинно-следственных связей является возможность оборвать ход событий с помощью определенных терапевтических, хирургических воздействий сначала в эксперименте, а затем в клинике на больных. Если это удается, тогда, с одной стороны, появляется убежденность, что предполагаемый механизм действительно патогенетически важен, с другой - развивается представление о механизме выздоровления, а у врача появляется новый способ воздействия на ход заболевания.

Пример: предположение о том, что ведущим механизмом сердечно-сосудистой недостаточности при митральном стенозе является, сужение атрио-вентрикулярного отверстия блестяще подтвердилось тем, что рассечение стенозированных клапанов приводило к резкому улучшению гемодинамики у этих больных.

Отечественным патофизиологом А.Коганом было показано, что восстановление снабжения кислородом при различных ишемических состояниях сердца приводит к усилению окисления липидов клеточных мембран, результатом является усиление их проницаемости и развитие необратимых повреждений клеток миокарда, отмечаемых при реоксигенации. Введение антиоксидантов, ограничивающих перекисное окисление липидов, привело к уменьшению размеров некроза. Это позволяет патофизиологам считать, что перекисное окисление липидов биомембран играет важную роль в патогенезе некроза. Врачи же получили одно из эффективных терапевтических средств.

Здравствуйте, мои дорогие читатели!

Вы задумывались когда-либо над вопросом о том, почему медицина развивается быстрыми темпами, ученые открывают все глубже и глубже механизмы болезней, фармакология процветает, а больных людей меньше не становится. Мало того, их становится больше из года в год, появляются новые болезни, болезни молодеют. А думали ли вы над вопросом, почему методов лечения одного и того же заболевания очень много. Причем то, что помогает вылечиться одному человеку, для другого оказывается как «мертвому припарка». Ответ на этот вопрос кроется в разнообразии .

Для начала давайте обозначим основные состояния, в которых пребывает человек. Человек может быть:

В состоянии здоровья.
В состоянии так называемого «синдрома хронической усталости»
В состоянии болезни (в острой стадии, в хронической стадии и в стадии обострения хронической болезни).

Состояние здоровья.

Здорового человека от больного отличить несложно. Здоровый человек всегда занимает активную жизненную позицию, обладает отличной работоспособностью, как физической, так и умственной, он физически вынослив, у него достаточно сильная воля и целеустремленность, он сексапилен и его сексуальная активность на должной высоте, он полон желаний, общителен, у него лучистый взгляд, легкая походка, моложавый вид, он строен, привлекателен.

Этот список можно продолжить и дальше, но уже по этим качествам мы можем определить здорового человека. В основе здоровья лежат нормальная работа всех органов и систем организма (физического тела), высокий уровень энергетики человека (состояние его тонких тел и чакр) и оптимальная циркуляция жизненной энергии в организме. При малейшем сбое в этих составляющих здоровья человек переходит во вторую группу.

Синдром хронической усталости.

Это по своей сути пограничное состояние между здоровьем и болезнью. Человек теряет в разной степени основные признаки здоровья, но медики при обследовании человека не могут найти выраженных отклонений в работе органов и систем организма человека. У человека уже появляются разнообразные жалобы, но все проведенные методы обследования не находят поломок в организме. И чтобы не отнести человека к разряду симулянтов, по-видимому, и был придуман термин «синдром хронической усталости» для этих состояний.

На деле это является первой начальной стадией заболевания. На этой стадии изменения в физическом теле являются функциональными и преходящими. При этом начинаются патологические процессы в энергетике человека. А современная медицина об этом знать не желает.

К счастью, медицина не берется лечить эти состояния. Иначе медикаментозная терапия быстро бы вывела организм из функциональной патологии в более продвинутую стадию болезни с непредсказуемым расширением поломок в организме. С этими нарушениями человек при разумном подходе может справиться сам.

Именно на этой стадии заболевания человек должен забить тревогу и отправится в поиски причины возникновения болезни. Найдя причину и удалив ее, можно полностью возвратить свое здоровье и сохранить свое здоровье на долгие годы. А причину чаще всего необходимо искать в энергетике организма. Именно там глубоко спрятаны истоки наших болезней.

Именно снижение уровня общей энергетики и проявление ее застоя приводят к «синдрому хронической усталости». Энергетика в этом случае может обеспечить лишь функционирование организма на самом низком уровне нагрузок. Малейшие увеличение нагрузки в этом случае проявляются незамедлительно усталостью, и неприятными ощущениями.

Если на это махнуть рукой, то вскоре развиваются блоки энергетических потоков, которые выводят ряд органов и систем из полноценного снабжения энергией и приводят уже к морфологическим изменениям в органах, сбою в работе систем организма. И человек вступает в состояние болезни.

К великому сожалению, западная медицина не признает в развитии заболеваний, она отождествляет человека исключительно с физическим телом. Именно в нем и во внешнем мире все существующие медицинские науки ищут причины возникновения болезней. Все разработанные методы лечения и профилактики тоже направлены на работу с физическим телом.

Так хорошо изучив химию больного органа, разрабатывают химические вещества, которые разрывают патологический процесс и дают временное облегчение при условии своего постоянного присутствия. И все потому, что в теле в большей части можно найти и изучить лишь следствия патологических процессов. А вот причины необходимо искать глубже. Но современная медицина не признает наличие у человека сложной системы тонких тел и энергетических процессов, происходящих в них.

Правда, то тут, то там появляются уже среди ученых медиков люди, которые заявляют о том, что причины многих заболеваний надо искать Так немецкий ученый Хамер, основатель движения «Новая медицина» обнаружил связь развития рака с состояниями души человека, высказав революционные методы лечения этой коварной болезни без операции, лучевой терапии и химии, которые калечат человека, давая ему лишь временную передышку без устранения причины.

Выступив против общепринятых взглядов, этот ученый сразу получил звание шарлатана. На него посыпались гонения, угрозы, попытки лишить звания врача и ученого. Официальная наука, видимо, не желая потерять позиции своих открытий в теории болезней, не только не желает подключиться к изучению новых взглядов на болезни, но и всячески препятствует им.

К сожалению, на сегодняшний день этот вопрос не сдвигается с места. Врачи по-прежнему имеют дело лишь с физическим телом человека и уповают лишь на фармакологию и хирургию. Люди, отчаявшиеся получить от врачей помощь, нередко идут к целителям и получают исцеление. А ведь почти все целители работают как раз на уровне энергетики человека. Кстати, у нас в стране началась очередная травля целителей и врачей, которые хотят взглянуть на человека по-новому и пытаются лечить не только тело, но и душу человека.

Я тоже получала знания в медицинском институте, где мы учили лишь анатомию и физиологию физического тела человека и методы воздействия на него. Мы учили в институте высшую математику, философию, политэкономию, научный коммунизм, атеизм. Но никому в сфере образования не пришло в голову включить в систему обучения будущего врача даже элементарную психологию. А ведь без понимания психологии людей невозможно организовать эффективный процесс лечения. Пришлось все это наверстывать самостоятельно.

В своих статьях я не стану затрагивать вопросы лечения больных людей. Оставим это врачам. Мои статьи и рекомендации будут обращены лишь к людям с первыми двумя состояниями организма. На современном этапе состояния медицинской отрасли она еще не готова обратить свои взоры к вопросам действенной профилактики. Ей бы качественную медицинскую помощь организовать на должном уровне и сделать ее доступной для всех без исключения больных людей.

Однако при любом заболевании необходимо обращаться к медикам, они сегодня научились эффективно лечить острые состояния. Больным людям не стоит терять время на поиски альтернативных методов лечения, не стоит заниматься самолечением, необходимо сразу обращаться к врачам. Все альтернативные методы лечения не дают такого быстрого эффекта, как химия лекарственных препаратов. Кроме того многие альтернативные методы приводят к лечебному эффекту через обострение заболеваний, что иногда просто недопустимо и может привести к летальному исходу.

Но лучше не доводить себя до таких состояний, лучше уделять внимание профилактике болезней, чем уповать на успехи медицины и дожидаться выраженных симптомов болезней. Тем более что любая, даже самая грамотная терапия лекарствами дает побочные эффекты, иногда очень серьезные и коварные. По данным ВОЗ от осложнений лекарственной терапии ежегодно умирают около 200 тысяч человек. Но, чтобы профилактика была целенаправленной и грамотной, необходимо разобраться с причинами возникновения болезней и научиться устранять их из жизни.

Мы с вами уже разобрали . Советую освежить в памяти эту информацию тем, кто ее немного подзабыл. Тогда причины заболеваний вам будет легче понять и осознать. А, познав причины, можно разработать стройную систему профилактики болезней и сохранить здоровье надолго и достичь активного долголетия.

Следует иметь в виду, что одни и те же заболевания могут иметь разные причины. Поэтому и методов лечения существует очень много как в медицине официальной, так и в медицине альтернативной. Можно, конечно, вслепую бегать по врачам и целителям долго и упорно пока не наткнешься на тот метод воздействия, который устранит твою причину и возвратит здоровье. А можно, зная причины возникновения болезней, заметно укоротить этот путь.

Причем с любым заболеванием человек может вполне справится сам, но для этого надо знать их причины и приложить собственные усилия для их устранения. Ни одно самое современное и дорогое средство, ни один самый высококлассный врач или целитель не сможет вас вылечить навсегда, если вы не измените свою жизнь и не удалите тем самым именно вашу роковую причину проблемы. Неизлечимых болезней нет. Есть только неосознанные и не удаленные их причины.

Вы и сами знаете о случаях, когда врачи ставили конечную стадию рака больному и отпускали его домой умирать, но человек задействовал свою психическую энергию, резко менял образ жизни, привычки, менял свои мысли, успокаивал эмоции и выздоравливал. В моей практике было немало подтверждений этому. Поэтому информация о причинах болезней нужна и тем, кто хочет прожить свою жизнь здоровым, и тем, кто уже допустил болезнь в свою жизнь, и тем, кто уже сдался своей болезни и перестал искать выход из этого состояния. А выход есть всегда. И кто ищет, тот всегда его находит.

Все болезни можно поделить на две группы:

1. Болезни от внешних факторов.

2. Болезни от внутренних факторов (метафизические причины болезней).

Причины возникновения болезней от внешних факторов наиболее изучены. Эти причины знают все, но, не смотря на это, они продолжают свое победное шествие по жизни людей, увеличивая отряд больных людей, укорачивая их жизни. Сколько об этом книг написано, сколько телевизионных передач этим вопросам посвящены, а большинство людей, по-видимому, надеются, что эта кара их не постигнет. Вот главные причины этой группы.

Плохая экология . Об этом знают все, но с молчаливого согласия человека экология из года в год ухудшается. Человек сам очень часто способствует своим поведением ее ухудшению. Не может человек устоять всем благам цивилизации, доводя экологическое состояние своего жилища в показателях превышения ПДК неблагоприятных факторов до состояния более вредного, чем в окружающей среде (бытовая химия, средства личной гигиены, токсичные материалы мебели, обоев, игрушек, обилие вещей, излучающих мощное электромагнитное излучение и другие)
Генетика . Эти заболевания относятся к наследственным, передающимся человеку с генами от родителей. Хотя в последнее время появилось немало работ, утверждающих, что передается только предрасположенность к болезням. Это обнадеживает в том плане, что человек может и здесь найти причину и не допустить реализации заболевания.
Неудовлетворительное качество медицинского обслуживания и неизбежные осложнения от медикаментозной терапии. На это человек не может должным образом повлиять, но и здесь есть положительные моменты. Сейчас пациент может сам выбрать лечебное учреждение и врача, может избежать необоснованной медикаментозной терапии. Но все же лучше не доводить себя до необходимости обращаться за помощью к медицине или хотя бы свести эту необходимость к минимуму.
Воздействие на человека вредоносных вирусов, патогенных микроорганизмов и глистов. Это было есть и будет, но ведь не на всех их агрессивное действие распространяется. Следовательно, и здесь человек может влиять на этот процесс при разумном подходе. Здесь помогут личная гигиена, закаливание организма и разумное ограничение контакта с этими факторами.
Неразумное и беспечное отношение к своему физическому телу . Нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, перегрузки, травмы – все это тоже способствует развитию болезней.
Социально-политический климат в стране . Революции, перестройки, шоковые терапии, экономические и политические кризисы – все это приводит к стрессам. А стрессы очень опасны как причина развития многих заболеваний. Человек не может предотвратить стрессы, но при разумном подходе он может изменять свое отношение к ним и сводить их пагубное влияние до минимума.

Подводя итог информации о внешних причинах, можно смело утверждать, что разумный человек может контролировать не 60, а все 80% внешних причин заболеваний и сохранять свое здоровье.

Болезни от внутренних факторов.

Причины этих заболеваний еще больше важны для профилактики болезней, но многими недооцениваются. Причина тому незнание истинного строения человека и отождествления его исключительно с физическим телом. Из-за непризнания энергетического строения человека наукой эти причины глубоко не изучены.

Они изучаются в основном энтузиастами-исследователями (Лазарев, Луиза Хей, Лууле Виилма, Синельников и другие). Вот их открытия и помогают нам заглянуть внутрь себя и найти там многие причины тех заболеваний, с которыми не может справиться официальная медицина. Эти причины, которые находятся на уровне тонких тел, я пока только обозначу для общего представления, а в последующем постараюсь рассмотреть каждый уровень более подробно.

Внутренние причины возникновения заболеваний делятся по уровню их возникновения:

1.Нарушение общей энергетики организма (потеря энергии, застой энергии, развитие блоков энергии).

2.Нарушения в системе тонких тел и чакрах, связанных с ними.

В свою очередь вторая группа причин делится по локализации:

Причины на уровне эфирного тела :

1. Недосыпание.

2. Чрезмерный физический и умственный труд.

3. Неконтролируемый бег мыслей.

4. Пустая болтовня.

5. Избыточное сочувствие и сопереживание.

6. Общение с вампирами.

7. Длительное пребывание в патогенных зонах.

Причины уровня эмоционального тела:

1.Негативные эмоции (гнев, ненависть, ревность).

2. Сильные переживания (горе, чувство вины).

3. Страхи и сомнения.

4. Последствия стрессов.

5. Избыточные положительные эмоции.

Причины уровня ментального тела:

1.Различные идеализации и борьба за них.

2. Внешние негативные программы.

3. Самовнушение.

4. Неосознанный заказ заболеваний.

Причины уровня кармического тела:

1.Врожденные кармические болезни

2. Фобии из прошлых жизней.

Следует обратить внимание на то, что чем тоньше тело, в котором возникает нарушение, тем быстрее и серьезнее возникает заболевание. Кроме того, более тонкое тело часто влияет на следующее тело, вовлекая его в патологический процесс. Все это дает огромное разнообразие причин одной и той же болезни.

Причем одни и те же причины могут вызвать у разных людей разные заболевания. Ведь в конечном итоге все нарушения в тонких телах вызывают . Чакры же, как мы уже знаем, курируют несколько органов. Поэтому органом мишенью у разных людей могут быть разные, наиболее ослабленные внешними причинами органы, что зависит от образа жизни и привычек каждого человека.

Поэтому каждый человек индивидуален и неповторим в многообразии причин возникновения болезней и области их поражающего фактора. Именно поэтому при диагностике причин болезни необходим глубокий и многосторонний анализ всех уровней поражения. Таким же индивидуальным должно быть и лечение каждого больного даже при одинаковом окончательном диагнозе. Даже знающему все эти механизмы врачу трудно разобраться с этим за те 10 минут, которые выделяются врачу нашей системой здравоохранения на каждого больного.

Поэтому не стоит надеяться на медицину, лучше поскорее заняться профилактикой. Тем более что профилактика болезней более универсальна и проста в практической реализации, чем лечение болезней. Вот посмотрите ее основные шаги и удостоверьтесь, что с ними может справиться каждый человек. Было бы на то желание и знание причин возникновения болезней.

Отдельной строкой можно выделить так называемые болезни от глупости. Эти заболевания возникают при пренебрежительном отношении к сигналам своего тела о неблагополучии в организме.

Например, боль всегда является сигналом организма о нарушении в нем. Вместо того чтобы обратить на это внимание и устранить причину этой боли, люди прибегают к обезболивающим таблеткам. Подавляют сигнал тела раз, два, три раза и организм замолкает, перестает посылать сигнал. Причина же начинает формировать следствие и развивается болезнь.

А как ведут себя люди, когда при вирусном или воспалительном заболевании повышается температура тела. Повышенная температура при этом есть не что иное, как проявление активной работы иммунной системы, которая повышает температуру для уничтожения возбудителя заболевания. А люди хватают аспирин и сбивают температуру, помогая возбудителям размножиться и привести организм к серьезным поражениям, различным осложнениям.

А как можно назвать действия людей, которые пытаются заняться самолечением и хотят вылечить вирусное заболевание (ОРЗ, грипп) антибиотиками. Антибиотики на вирусы не оказывают никакого воздействия, зато здорово снижают иммунитет. А слабая иммунная защита способствует удлинению сроков излечения и развитию различных осложнений.

Резюмируя все сказанное выше, хочу еще раз подчеркнуть тот факт, что профилактика заболеваний гораздо проще и эффективней для сохранения здоровья и активного долголетия. Необходимо только познать особенности внутренних причин возникновения болезней и начать работу, предупреждающую их появление.

В своих статьях я продолжу эту тему и по каждому уровню дам исчерпывающую картину механизма формирования причин и методики по их профилактике и устранению. Следите за публикациями, и вы не пропустите важных тем.

Я прощаюсь с вами ненадолго и желаю вам всяческих благ в жизни!

С уважением к вам. Татьяна.